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儿童上呼吸道感染的病因是什么

2025年10月20日 16:27:56
病情描述:

儿童上呼吸道感染的病因是什么

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    儿童上呼吸道感染受病原微生物感染、自身因素及环境因素影响,病毒感染约占儿童上呼吸道感染的90%,细菌感染多为继发;儿童免疫系统不完善、解剖结构特殊易发病;季节变化、居住环境差及密切接触感染患者等环境因素易诱发。

    细菌感染:细菌感染多为继发,常见的致病菌有A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。一般在病毒感染后,上呼吸道局部防御功能受损,细菌趁机侵入引发感染。例如,肺炎链球菌可引起儿童肺炎、中耳炎等并发症,常继发于上呼吸道感染之后。

    儿童自身因素

    免疫系统发育不完善:儿童尤其是婴幼儿时期,免疫系统尚未发育成熟,防御功能较弱,对病原体的抵抗力较差,容易受到各种病原微生物的侵袭而发生上呼吸道感染。随着年龄增长,免疫系统逐渐完善,上呼吸道感染的发生率会逐渐降低。

    解剖结构特点:儿童的鼻腔相对狭窄,鼻黏膜柔嫩,血管丰富,一旦感染,容易引起鼻黏膜充血肿胀,导致鼻塞。咽鼓管较宽、短而直,呈水平位,因此鼻咽部感染时易引起中耳炎。喉部相对狭窄,血管丰富,炎症时易导致声音嘶哑和呼吸困难。

    环境因素

    气候因素:季节变化时,气温骤变,如冬季寒冷、夏季炎热或忽冷忽热等,儿童不能及时适应气温变化,容易引起上呼吸道黏膜血管收缩、缺血,局部抵抗力下降,从而诱发感染。例如,在寒冷的冬季,儿童户外活动减少,室内空气不流通,病原微生物容易滋生传播,增加了儿童上呼吸道感染的风险。

    居住环境:居住环境拥挤、通风不良、空气污染严重等都可能增加儿童上呼吸道感染的几率。比如,室内空气中存在大量的粉尘、烟雾、有害气体等,会刺激儿童的呼吸道黏膜,降低其防御功能,使儿童更容易受到病原微生物的侵害。此外,与感染患者密切接触也是重要的环境因素,儿童在托幼机构、学校等集体场所,与感染源接触的机会增多,容易发生交叉感染。

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