为什么膝盖会痛问

膝盖疼痛可因运动中扭转碰撞致韧带半月板损伤或骨折，随年龄增长的退行性病变骨关节炎，自身免疫攻击的类风湿关节炎、细菌感染的感染性关节炎，过度使用致髌腱炎膝骨膜炎，自身免疫病相关的银屑病关节炎，血尿酸高的痛风性关节炎，还有儿童生长痛、女性更年期后骨量流失、肥胖人群磨损等因素引发。

一、创伤性因素

运动中突发的扭转、碰撞等外力作用可致膝盖疼痛，如急性扭伤可引发韧带拉伤（如前交叉韧带损伤）、半月板损伤，受伤瞬间常伴剧烈疼痛、肿胀及活动受限；急性骨折也会造成膝盖剧烈疼痛，可能伴随畸形等表现。

二、退行性病变

随年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，骨关节炎为常见退行性病变，多见于中老年人。其病理过程是软骨磨损后关节边缘骨赘形成，表现为膝关节疼痛、僵硬，活动时疼痛加重，休息后可稍缓解，还可能伴有关节肿胀、畸形。

三、炎症性疾病

1.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，免疫系统攻击膝关节滑膜，出现对称性膝关节疼痛、肿胀，常伴晨僵，且晨僵时间多超过30分钟。

2.感染性关节炎：细菌等病原体感染膝关节，可致膝关节红、肿、热、痛，常伴发热等全身症状。

四、过度使用

长时间从事重体力劳动、频繁剧烈运动（如长跑、登山）等，会使膝关节过度磨损，引发髌腱炎、膝骨膜炎等，表现为膝关节活动时酸痛，休息后可减轻，但长期累积会加重症状。

五、自身免疫性疾病相关

如银屑病关节炎，除皮肤银屑病表现外，可累及膝关节，导致疼痛、肿胀。

六、其他因素

1.痛风性关节炎：血尿酸升高时，尿酸盐沉积于膝关节，引发急性炎症发作，出现剧烈疼痛、红肿。

2.不同人群差异：儿童膝盖痛可能与生长痛、外伤等有关，生长痛多夜间发作且无明显体征；女性更年期后雌激素水平下降，骨量流失，增加膝关节退行性病变风险；肥胖人群膝关节承受压力大，易因磨损引发疼痛。