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恐慌症的本质是什么

2025年04月01日 02:20:01
病情描述:

恐慌症的本质是什么

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    恐慌症是具反复惊恐发作为特征的焦虑障碍,神经生物学层面与情绪调节脑区功能异常、神经递质失衡相关,如杏仁核过度活跃、前额叶皮层调控减弱、5-羟色胺系统紊乱、去甲肾上腺素系统亢进;认知层面患者对躯体感觉有异常认知模式并形成恶性循环;环境与社会心理层面长期慢性压力等是诱因,不同年龄群体表现有差异,有家族史遗传易感性高,长期缺规律运动等高压力生活方式易致发病。

    神经生物学层面:与大脑中情绪调节相关脑区功能异常密切相关,如杏仁核过度活跃,导致对威胁的过度警觉;前额叶皮层对杏仁核的调控减弱,无法有效抑制过度的恐惧反应。同时存在神经递质失衡,例如5-羟色胺系统功能紊乱,5-羟色胺作为调节情绪的重要神经递质,其水平异常可影响情绪的稳定状态,进而引发恐慌症状;去甲肾上腺素系统功能亢进也参与其中,会增强机体的警觉性和应激反应,促使惊恐发作的发生。

    认知层面:患者往往存在对躯体感觉的异常认知模式,表现为对正常生理变化(如心跳加速、呼吸急促等)过度关注和灾难性解释,将这些生理现象错误判定为危及生命的严重状况,从而引发强烈的恐惧情绪,进一步加重恐慌症状,形成恶性循环。

    环境与社会心理层面:长期慢性压力、重大生活事件(如亲人离世、失业等)是重要诱因。不同年龄群体受影响表现有差异,儿童期可能以躯体化症状为主,如反复诉说头痛、腹痛等,易被误诊;青少年期常伴随学业压力、社交适应问题等,恐慌发作可能干扰其正常学习与社交活动;成年期多因工作生活高强度压力触发,女性相对男性受激素波动(如月经周期、孕期、更年期)等因素影响,患病风险相对较高;有家族恐慌症或其他焦虑障碍病史者,遗传易感性增加,患病风险较无家族史人群高;长期缺乏规律运动、持续处于高压力生活方式下的个体,机体应激调节能力下降,更易陷入恐慌症的发病风险中。

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