甲状腺结节分6级吗问

甲状腺结节采用TI-RADS分类共6级，1级阴性无异常，2级良性恶性风险几乎为0，3级可能良性恶性风险<5%，4级细分为4a、4b、4c恶性风险分别为5%-10%、10%-50%、50%-90%，5级高度可疑恶性风险>90%，6级已病理证实为恶性，不同分级处理方式不同，儿童、老年、女性及有特殊病史人群有不同评估注意事项。

1级：阴性，无异常发现。超声下甲状腺结构正常，无结节等异常情况，恶性风险为0。

2级：良性结节，恶性风险几乎为0。超声表现为结节形态规则、边界清晰，内部回声均匀，多为囊性或实性为主的结节，如单纯性囊肿等。

3级：可能良性结节，恶性风险<5%。结节多为实性，边界清晰，形态规则，如一些实性的腺瘤等，需要短期随访观察。

4级：又细分为4a、4b、4c。4a恶性风险5%-10%；4b恶性风险10%-50%；4c恶性风险50%-90%。4级结节多有一定的恶性征象，如边界不清、形态不规则、内部回声不均匀等。

5级：高度可疑恶性结节，恶性风险>90%。超声表现为结节形态极不规则、边界不清、内部回声不均匀，可有微钙化、纵横比大于1等表现。

6级：已病理证实为恶性的结节。通过活检等病理检查明确为甲状腺癌。

对于不同分级的甲状腺结节处理方式不同，1-3级结节根据具体情况定期随访观察；4级及以上结节多需要进一步进行穿刺活检等明确结节性质以制定治疗方案。在不同年龄人群中，儿童甲状腺结节相对少见，但儿童甲状腺结节需要更谨慎评估，因为儿童甲状腺结节恶性概率相对成人可能稍高一些；对于老年人群，甲状腺结节的处理也需要综合考虑身体状况等多方面因素。女性甲状腺结节的发生率相对可能略高于男性，但分级标准对于男女并无差异。有甲状腺疾病家族史等特殊病史的人群，甲状腺结节分级评估时需要更加密切关注结节的变化情况。