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小儿吐奶怎么回事

2025年10月20日 16:35:39
病情描述:

小儿吐奶怎么回事

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    婴儿吐奶分生理性与病理性,生理性因胃呈水平位等致量少且婴儿状态好;病理性包括消化道畸形(如不同情况的呕吐表现)、感染性因素(伴发热腹泻等)、肠梗阻(有腹胀不排便排气等),新生儿期需重点关注吐奶情况,婴儿期喂奶后应竖抱拍嗝避免过度喂养,病理性吐奶要及时就医。

    一、生理性吐奶成因及表现

    婴儿的胃呈水平位,食管下端括约肌发育尚不完善且较为松弛,在喂奶后容易发生吐奶现象。此类吐奶通常呕吐量不多,婴儿精神状态良好,生长发育不受影响,一般不伴有其他异常症状,多属于生理性因素导致,是婴儿常见的正常生理现象。

    二、病理性吐奶常见原因

    (一)消化道畸形

    1.先天性幽门肥厚:多在出生后2-4周出现进行性呕吐,呕吐物为奶汁或奶凝块,一般不含胆汁,随着病情进展呕吐会逐渐加重。

    2.食管闭锁:患儿出生后即出现唾液增多、频繁呛咳、喂养困难等表现,呕吐物可自口鼻溢出,常伴有呼吸困难等症状。

    3.先天性肠旋转不良:可在出生后数日内出现间歇性呕吐,呕吐物含胆汁,同时可能伴有腹胀、不排便等情况。

    (二)感染性因素

    当婴儿发生胃肠道感染时,除了吐奶外,还常伴有发热、腹泻、食欲减退等症状,如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,可出现频繁吐奶、水样便等表现。

    (三)肠梗阻

    若婴儿发生肠梗阻,除了吐奶外,还会出现明显腹胀、腹部可见肠型、不排便排气等症状,病情较重时可伴有精神萎靡等情况。

    三、特殊人群注意事项

    新生儿期是吐奶情况需重点关注的阶段,家长要密切观察吐奶的频率、呕吐量以及是否伴有其他异常表现,如精神差、发热、腹胀、呕吐物带血或胆汁等。婴儿期护理时,喂奶后应将婴儿竖抱,轻拍其背部直至打出嗝,避免过度喂养,喂奶速度不宜过快。若婴儿出现病理性吐奶相关表现,需及时带其就医,进一步明确病因并进行相应处理,同时要遵循儿科安全护理原则,确保婴儿的健康与安全。

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