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恶露发黄是要干净了吗

2025年10月20日 12:37:30
病情描述:

恶露发黄是要干净了吗

医生回答(1)
  • 张友忠
    张友忠主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    恶露发黄可能是恶露要干净的表现,但需综合恶露量、有无异味及产妇自身情况判断,不同阶段恶露有不同特点,正常产妇及剖宫产产妇情况有差异,若有异常需及时就医。

    从恶露的不同阶段来看

    血性恶露:产后最初3天内,恶露量较多,颜色鲜红,含有大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织。

    浆液恶露:产后4-14天,此阶段恶露中的血液量减少,主要含有少量血液、较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液及细菌等,颜色淡红。如果恶露发黄处于浆液恶露阶段,且量逐渐减少,没有异味等异常情况,有可能是恶露在向干净的方向转变。

    白色恶露:产后14天以后,恶露中含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,色泽较白,质地黏稠。

    从有无异常情况判断

    无异味且量逐渐减少:如果恶露发黄的同时,没有伴有恶臭等异常气味,并且恶露的量较之前逐渐减少,那么很可能是恶露在趋于干净。但如果恶露发黄同时伴有异味,如腥臭味等,可能是发生了宫腔内感染等异常情况,此时就不是恶露要干净的表现了。

    不同人群的情况差异

    正常产妇:一般产后身体恢复良好的产妇,恶露发黄且符合上述恶露量逐渐减少、无异味等情况时,多提示恶露在干净过程中。但如果产妇本身有一些基础疾病,如妊娠期糖尿病等,可能会影响子宫复旧,导致恶露情况异常,这时候就不能单纯根据恶露发黄来判断是否要干净,需要结合子宫复旧情况等进行综合评估。

    剖宫产产妇:剖宫产产妇的恶露情况与顺产产妇类似,但剖宫产产妇发生宫腔感染等并发症的风险相对顺产产妇可能稍高一些,所以对于剖宫产产妇出现恶露发黄的情况,更要密切观察恶露量、气味以及有无腹痛等其他伴随症状,如果有异常需及时就医。

    总之,恶露发黄有可能是恶露要干净的表现,但不能仅以此单一表现来判定,需要结合恶露的量、气味以及产妇自身的整体情况来综合判断,必要时可咨询医生以获得更准确的评估。

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