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婴幼儿腹泻的症状有哪些

2025年10月20日 19:29:17
病情描述:

婴幼儿腹泻的症状有哪些

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    婴幼儿腹泻时大便性状及次数改变,母乳喂养儿相对次数多呈糊状,人工喂养儿大便干硬,腹泻时次数明显增多且性状改变如稀水便等;常伴呕吐(呕吐胃内容物,频繁呕吐加重脱水风险)、发热(感染性多因病原体侵袭致体温升高,非感染性也可能伴随低热或无热),脱水有轻中重不同表现;部分患儿有腹痛表现为哭闹不安等,长期腹泻还可能出现精神欠佳、食欲减退影响生长发育。

    一、大便性状及次数改变

    婴幼儿正常大便次数与性状因年龄有所不同,一般母乳喂养儿大便次数相对较多,呈糊状;人工喂养儿大便较干硬。当发生腹泻时,大便次数明显增多,可每日数次至十余次不等,且大便性状改变,常见为稀水便、蛋花汤样便,若为细菌感染可能出现黏液脓血便等。例如,轮状病毒感染引起的腹泻,多表现为黄色水样或蛋花汤样便,次数较多。

    二、伴随症状

    1.呕吐:腹泻时常伴有呕吐,呕吐物多为胃内容物,频繁呕吐可能导致水分和电解质丢失,加重脱水风险。

    2.发热:多由肠道感染等原因引起,若为感染性腹泻,病原体侵袭机体可引发免疫反应导致体温升高,体温可波动于38℃~39℃甚至更高,但需注意非感染性因素引起的腹泻也可能伴随低热或无发热情况。

    3.脱水表现:

    轻度脱水:可见尿量较平时减少,口唇稍有干燥,眼窝轻度凹陷等;

    中度脱水:尿量明显减少,口唇干燥明显,眼窝凹陷较明显,皮肤弹性稍差,精神稍差;

    重度脱水:尿量极少或无尿,口唇极干燥,眼窝深陷,皮肤弹性极差,精神萎靡或烦躁不安,甚至出现休克相关表现如四肢冰凉、脉搏细速等。

    三、其他表现

    部分婴幼儿腹泻时可能出现腹痛,表现为哭闹不安,小婴儿可能通过频繁蹬腿、蜷曲身体等方式来表达不适,这是因为肠道蠕动异常或肠黏膜受刺激等原因引起腹部不适。另外,长期腹泻的婴幼儿还可能出现精神欠佳、食欲减退等情况,影响生长发育,这与营养物质吸收障碍等因素相关。

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