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女生怀孕会不会来月经

2025年10月20日 11:47:48
病情描述:

女生怀孕会不会来月经

医生回答(1)
  • 徐丽珍
    徐丽珍副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    女生怀孕后通常不会来月经,这是因为怀孕后激素水平变化,胎盘分泌的hCG维持黄体功能,使子宫内膜不剥脱。但宫外孕时可能有少量类似月经的阴道流血。正常育龄女性怀孕后若有异常阴道流血要及时就医检查,有基础疾病的怀孕女性要密切监测自身及母婴状况。

    从生理机制分析怀孕与月经的关系

    1.激素变化关键:怀孕后,胎盘会分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),它会维持黄体的功能,使黄体继续分泌雌激素和孕激素,子宫内膜在雌激素和孕激素的作用下不会发生剥脱出血,而月经是因为卵巢分泌的雌激素和孕激素水平下降,导致子宫内膜剥脱出血。所以,正常怀孕时由于hCG的作用维持了激素水平稳定,阻止了子宫内膜剥脱,不会来月经。

    2.异位妊娠的特殊情况:在宫外孕时,胚胎种植在子宫腔以外的部位,如输卵管等,虽然也会有激素变化,但滋养细胞分泌的hCG水平通常较正常妊娠低,支持黄体的能力相对较弱,可能会出现激素波动,导致子宫内膜部分剥脱,从而引起少量阴道流血,但这不是真正意义上的月经,而且宫外孕是非常危险的情况,若不及时处理可能会危及生命。

    不同人群怀孕后月经情况的差异及注意事项

    1.正常育龄女性:正常怀孕后肯定不会有月经来潮,如果出现疑似月经的阴道流血,一定要及时到医院进行血hCG检测、超声检查等,以明确是正常妊娠、宫外孕还是其他异常情况。比如,有性生活的女性平时月经规律,一旦月经过期,首先要考虑怀孕可能,若此时出现阴道流血,更要尽快就医排查。

    2.有基础疾病的女性:如果本身有内分泌疾病等基础问题的女性怀孕了,那么怀孕后月经不来潮是正常生理现象,但更要密切监测自身身体状况,因为基础疾病可能会对妊娠过程产生影响,需要在医生的指导下加强孕期监测,确保母婴健康。例如,患有多囊卵巢综合征的女性怀孕后,虽然月经不来了,但仍要关注血糖、血压等指标以及胚胎发育情况等。

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