新生儿老吐奶是怎么回事问

新生儿老吐奶有生理性因素即因胃呈水平位容量小、贲门括约肌未完善较松而幽门相对发达易反流且随月龄增长渐改善，病理性因素包含先天性消化道畸形致特定呕吐表现、感染性疾病伴其他症状、颅内病变有喷射性呕吐等伴随表现，护理要喂奶时抬高头部斜抱、喂奶后拍背排气、少量多次喂养且密切观察吐奶频率、性状及伴随症状异常时及时就医。

一、生理性因素

新生儿老吐奶常见于生理性原因，主要与胃肠道解剖生理特点相关。新生儿胃呈水平位，容量较小，且贲门括约肌发育尚未完善，较为松弛，而幽门括约肌相对发达，处于紧张状态，这种结构特点使得奶液容易反流引起吐奶，通常发生在出生后的前几个月，随着月龄增长，胃肠功能逐渐发育成熟，吐奶情况多会逐渐改善。

二、病理性因素

1.先天性消化道畸形：如先天性幽门肥厚狭窄，多在出生后2-4周出现进行性加重的呕吐，呕吐物为奶汁或奶块，一般不含胆汁。另外，先天性食管闭锁等畸形也可导致新生儿频繁吐奶，常伴有喂养困难等表现。

2.感染性疾病：当新生儿患有肺炎、败血症等感染性疾病时，除了吐奶症状外，还可能伴有发热、咳嗽、精神萎靡、拒奶等其他症状，这是因为感染影响了新生儿的整体状态及胃肠道功能。

3.颅内病变：若新生儿存在脑膜炎、颅内出血等颅内病变，可出现喷射性呕吐，即呕吐呈喷射状，同时还可能伴有前囟隆起、抽搐、嗜睡等异常表现，这是由于颅内病变影响了神经系统对呕吐反射的调控。

三、护理建议

喂奶时应将新生儿头部适当抬高，采取斜抱姿势，喂奶后需竖起新生儿轻拍背部，帮助排出胃内空气，以减少吐奶发生。每次喂奶量不宜过多，可采用少量多次的喂养方式。对于新生儿，要密切观察吐奶的频率、呕吐物的性状（如是否含胆汁、是否带血等）以及有无伴随症状，若吐奶频繁、呕吐物异常或伴有其他异常表现，如精神差、发热、抽搐等，应及时带新生儿就医，排查病理性原因。