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药流第三天出血量增多了怎么回事

2025年10月20日 12:13:22
病情描述:

药流第三天出血量增多了怎么回事

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    药流第三天出血量增多有正常和异常情况。正常是子宫收缩排妊娠物;异常有妊娠组织残留,表现为出血多、持续腹痛等;子宫复旧不全,表现为出血多、恶露持续长等;感染,表现为出血多、发热等。需密切观察,出血过多等及时就医检查,不同人群处理需个性化。

    异常情况:妊娠组织残留

    原因:如果胚胎等妊娠组织没有完全排出,就会导致妊娠组织残留。可能是因为个人对药物的反应不同,子宫收缩力量不足以将妊娠组织完全排出;或者是胚胎着床位置特殊等因素。

    表现:除了出血量增多外,还可能伴有持续的腹痛,而且出血量可能会持续较多,甚至可能超过月经量很多,并且出血时间会延长。如果残留组织引起感染,还可能出现发热、阴道分泌物有异味等情况。

    子宫复旧不全

    原因:子宫复旧不全也可能导致药流第三天出血量增多。子宫复旧是指子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程,可能因为产妇本身存在一些影响子宫复旧的因素,如产妇有子宫肌瘤等影响子宫收缩的疾病,或者产后活动过少等。

    表现:主要表现为产后子宫收缩不佳,阴道出血量增多,血性恶露持续时间延长,并且可能伴有腰痛、下腹坠胀感等。

    感染

    原因:如果在药流过程中没有注意卫生,或者药流后过早进行性生活等,都可能导致感染。感染会影响子宫的恢复,导致子宫充血、水肿,从而引起出血量增多。

    表现:除了出血量增多外,还会有发热、阴道分泌物异常(如呈脓性、有臭味等)、下腹部压痛等表现。

    如果药流第三天出血量增多,需要密切观察出血量、出血时间以及是否伴有腹痛、发热等症状。如果出血量过多,超过月经量很多,或者伴有严重腹痛、发热等情况,应及时就医,进行超声等检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。对于不同年龄、性别等人群,处理原则基本相似,但需要根据具体个体情况进行个性化处理,例如对于有基础疾病的女性,在处理时需要更加谨慎地评估和选择合适的处理方式,避免对身体造成更大的损害。

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