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无痛人流步骤

2025年10月20日 15:10:20
病情描述:

无痛人流步骤

医生回答(1)
  • 王少为
    王少为主任医师

    北京医院 向他提问

    术前需完善妇科B超等检查评估身体状况排除禁忌,禁食禁水后取膀胱截石位消毒,麻醉医生用静脉麻醉保障无痛并监测生命体征,手术时核对子宫情况扩张宫颈后用吸管负压吸引妊娠组织,苏醒后观察半小时无异常可离院,术后嘱休息清洁并禁性生活盆浴,异常需复诊,有基础疾病者评估心功能,年轻患者需家属陪同且操作规范降风险,多次人流史者谨慎操作防子宫穿孔等。

    一、术前准备

    1.检查评估:需完善妇科B超以确定宫内妊娠及孕囊大小位置,进行血常规、凝血功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)、心电图等检查,全面评估患者身体状况及妊娠相关情况,排除手术禁忌证;2.术前准备:术前禁食禁水4~6小时,防止术中呕吐引发窒息,患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、宫颈等部位,做好手术区域准备。

    二、麻醉实施

    由麻醉医生依据患者情况通过静脉途径给予麻醉药物,使患者进入睡眠状态,保障手术过程无痛,麻醉过程中密切监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等,确保麻醉安全。

    三、手术操作

    1.宫颈准备:医生再次核对子宫位置、大小,使用宫颈扩张器逐步扩张宫颈,为吸管进入宫腔创造条件;2.组织吸取:将吸管经宫颈置入宫腔,利用负压吸引原理吸出妊娠组织,操作中需确认妊娠组织完全吸出,并检查宫腔有无损伤等情况。

    四、术后处理

    1.苏醒观察:患者苏醒后观察半小时左右,无异常方可离院;2.术后护理:嘱患者注意休息,避免劳累,保持外阴清洁,术后1个月内禁止性生活及盆浴;3.异常告知:告知患者若出现阴道流血增多、腹痛剧烈等异常情况需及时复诊。

    特殊人群注意事项

    有基础疾病者:如心脏病患者,术前需评估心功能,确保麻醉及手术对心脏影响在可耐受范围;

    年轻患者:年龄较小者需家属陪同,手术操作需严格把控规范,降低子宫穿孔等并发症风险;

    多次人流史者:此类患者子宫可能存在粘连等情况,手术中需谨慎操作,避免子宫穿孔等不良事件发生。

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