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小儿高热惊厥发病是什么原因

2025年10月20日 10:33:38
病情描述:

小儿高热惊厥发病是什么原因

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿高热惊厥发病与年龄、感染、遗传、体温调节等因素相关,6个月-5岁小儿因神经系统发育不完善易发病,病毒、细菌感染致体温调节紊乱可诱发,部分小儿具遗传易感性,且小儿体温调节中枢不完善、体温易迅速升高也易引发。

    一、年龄因素相关原因

    小儿高热惊厥多见于6个月-5岁的儿童,这与该年龄段小儿的神经系统发育特点有关。此阶段小儿的大脑皮层功能发育尚未完善,分析鉴别及抑制功能较差,较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电,从而引发惊厥。例如,随着小儿年龄增长,神经系统逐步发育成熟,5岁后发病率会逐渐降低。

    二、感染因素相关原因

    1.病毒感染:常见的如呼吸道病毒感染,像感冒等,病毒在体内繁殖产生毒素,引起体温调节中枢紊乱,体温升高,当体温达到一定程度时,就容易诱发高热惊厥。研究表明,上呼吸道感染是引发小儿高热惊厥最常见的病毒感染因素。

    2.细菌感染:如肺炎链球菌、B族链球菌等引起的感染,细菌感染后在体内释放毒素,导致机体发热,当体温急剧上升时,小儿神经系统受到刺激,引发惊厥。例如肺炎患儿,在病情发展过程中若出现高热,就有较高的高热惊厥发生风险。

    三、遗传因素相关原因

    部分小儿高热惊厥具有遗传易感性。如果家族中有高热惊厥的病史,那么小儿发生高热惊厥的概率可能会增加。遗传因素可能影响小儿神经系统的结构和功能,使得其更容易在发热时出现惊厥发作。比如家族中父母一方或双方有过高热惊厥病史,其子女发生高热惊厥的可能性比无家族史的小儿要高。

    四、体温调节因素相关原因

    小儿的体温调节中枢功能相对不完善,当受到感染等因素影响时,体温容易迅速升高。而且小儿的基础代谢率相对较高,在相同的产热情况下,体温上升速度比成人更快。当体温在短时间内急剧升高时,超过了小儿神经系统所能承受的阈值,就会诱发高热惊厥。例如,小儿在感染后,体温在数小时内从正常迅速上升到39℃以上,此时就容易引发惊厥。

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