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有黄疸的宝宝有哪些明显的表现

2025年10月20日 21:03:37
病情描述:

有黄疸的宝宝有哪些明显的表现

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    有黄疸的宝宝会有皮肤和巩膜黄染,首先面部出现然后蔓延,足月儿手心足底一般不黄染,早产儿黄染更早更迅速;精神状态会改变,轻度可正常,较重则萎靡嗜睡,早产儿更易受影响;喂养方面有喂养困难、吸吮无力、拒奶、吐奶等情况;尿液变深黄,粪便颜色因黄疸类型不同而有变化,如溶血性黄疸粪便变深绿。

    精神状态改变

    轻度黄疸的宝宝可能精神状态相对正常,能吃能睡。但如果黄疸较重,宝宝可能会出现精神萎靡、嗜睡的情况。这是因为过高的胆红素可能会影响神经系统的功能。例如,胆红素可以通过血-脑屏障,对神经细胞产生毒性作用,从而影响宝宝的精神状态。对于新生儿来说,若黄疸导致神经系统受累,早期可能表现为反应低下、吸吮无力等。而且不同日龄的宝宝对黄疸的耐受程度不同,早产儿由于各器官发育不成熟,更易受到高胆红素的影响,精神状态改变可能会更早出现且更明显。

    喂养方面的表现

    有黄疸的宝宝可能会出现喂养困难的情况。比如,原本吃奶正常的宝宝,可能会出现吸吮无力、拒奶等现象。这可能与宝宝身体不适有关,因为黄疸带来的不适会影响宝宝的食欲。另外,一些宝宝在黄疸期间可能会出现吃奶后呕吐的情况。对于母乳喂养的宝宝,黄疸期间的喂养也需要特别关注,因为黄疸可能会影响母乳的摄入情况,进而影响宝宝的营养供应。同时,由于宝宝精神状态可能受到影响,也会间接影响喂养的积极性和能力。

    尿液和粪便颜色变化

    尿液颜色会变深。正常情况下,宝宝的尿液是淡黄色或无色的,而当胆红素代谢异常导致黄疸时,尿液中的胆红素含量增加,会使尿液颜色加深,呈现深黄色。粪便方面,正常宝宝的粪便颜色是黄色或金黄色的,而有黄疸的宝宝如果是溶血性黄疸等情况,粪便可能会颜色变深,呈深绿色,这是因为胆红素的代谢途径发生改变,更多的胆红素通过肠道排出,使粪便颜色改变。对于不同原因引起的黄疸,粪便颜色的变化可能会有所不同,医生可以通过观察粪便颜色来辅助判断黄疸的类型和病情严重程度。

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