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中老年人应如何补钙才更好

2025年10月20日 16:30:59
病情描述:

中老年人应如何补钙才更好

医生回答(1)
  • 杨金奎
    杨金奎主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    中老年人补钙以饮食为主需合理搭配富含钙的食物,饮食不足可据自身状况谨慎选钙剂,维生素D可通过晒太阳或补充制剂辅助吸收,适量运动等良好生活方式助钙代谢,患有慢性肾病等基础疾病及绝经后女性等特殊人群需个性化应对。

    一、饮食补钙为主

    中老年人应优先通过饮食摄取钙,常见富含钙的食物包括:乳制品如牛奶,每100毫升约含104毫克钙,建议每日摄入300毫升左右;豆制品如豆腐,每100克北豆腐含钙量可达138毫克;坚果类如杏仁,每100克含钙约240毫克,可适当纳入日常饮食。需注意合理搭配膳食,保证钙及其他营养均衡摄入。

    二、钙剂选择需谨慎

    若饮食补钙不足,可考虑钙剂补充。常见钙剂中,碳酸钙含钙量高,每克碳酸钙含元素钙约400毫克,吸收率相对较高,但需在胃酸作用下解离,适合胃功能正常者;柠檬酸钙水溶性好,无需胃酸参与解离,对胃肠道刺激较小,适合胃酸分泌不足或胃肠道敏感的中老年人。选择钙剂时应根据自身身体状况遵医嘱挑选。

    三、维生素D辅助钙吸收

    维生素D能促进肠道对钙的吸收,中老年人可通过适当晒太阳促进体内维生素D合成,一般建议每日晒太阳10~15分钟(避开正午强光),但冬季或日照不足时,可在医生指导下补充维生素D制剂,维持体内维生素D水平在合理范围(血清25-羟基维生素D浓度≥30ng/ml)。

    四、生活方式影响钙代谢

    适量运动有助于维持骨骼健康,如散步、慢跑、太极拳等负重或肌肉收缩运动,可促进钙在骨骼中沉积。同时应避免吸烟、酗酒等不良生活习惯,吸烟会影响钙的吸收利用,酗酒可能干扰骨骼代谢,加重钙流失风险。

    五、特殊人群需个性化应对

    患有慢性肾病等基础疾病的中老年人补钙需格外谨慎,因为肾功能不全可能影响钙磷代谢及维生素D活化,应在医生评估下调整钙及维生素D补充方案;绝经后女性由于雌激素水平下降,骨流失加快,除常规补钙外,可能需在医生指导下考虑激素补充相关事宜,但需严格评估风险收益比。

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