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甲状腺肿大怎么分度

2025年10月20日 18:23:11
病情描述:

甲状腺肿大怎么分度

医生回答(1)
  • 程静
    程静主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    甲状腺肿大分为三度,Ⅰ度肿大为不能看出肿大但能触及;Ⅱ度肿大为既能看到又能触及且未超过胸锁乳突肌外缘;Ⅲ度肿大为超过胸锁乳突肌外缘,不同度的肿大有不同特点及可能带来的影响,不同人群出现不同度肿大需关注相应情况。

    Ⅰ度肿大:甲状腺肿大不能看出肿大但能触及。一般来说,在颈部正常位置时,甲状腺的大小和形态通过视诊不易察觉,但用触诊的方法可以感觉到甲状腺有增大的情况。这种程度的肿大通常甲状腺还没有明显超出正常的生理大小范围,可能是一些早期的轻度甲状腺变化,比如在一些单纯性甲状腺肿的早期阶段可能出现Ⅰ度肿大,对于不同年龄、性别等人群,比如儿童如果出现Ⅰ度甲状腺肿大,需要关注是否有碘缺乏等因素影响,女性在青春期可能因生理性甲状腺肿大也可能出现Ⅰ度肿大等情况。

    Ⅱ度肿大:甲状腺肿大既能看到又能触及,但肿大没有超过胸锁乳突肌外缘。此时甲状腺的大小在视诊下可以被发现,触诊时能明确感觉到甲状腺的体积增大,不过还没有超过颈部胸锁乳突肌的外侧缘。例如一些较为明显的单纯性甲状腺肿患者可能会达到Ⅱ度肿大,对于不同生活方式的人群,比如长期高碘或低碘摄入的人群可能影响甲状腺肿大程度,有甲状腺疾病家族史的人群出现Ⅱ度肿大时需要更密切关注甲状腺功能等情况,女性在孕期如果出现Ⅱ度甲状腺肿大需要考虑甲状腺激素变化对母婴的影响等。

    Ⅲ度肿大:甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘。这是较为严重的甲状腺肿大情况,甲状腺体积明显增大,视诊时就能很明显看到颈部甲状腺区域有较大的膨出,触诊时肿大的甲状腺超出了胸锁乳突肌的外侧边界。这种程度的肿大可能会对周围组织产生压迫症状,比如压迫气管、食管等,不同年龄人群出现Ⅲ度甲状腺肿大需要积极查找病因并进行相应处理,儿童出现Ⅲ度甲状腺肿大可能提示有较为严重的甲状腺疾病,如甲状腺肿瘤等情况,需要及时就医进行详细检查,女性在围绝经期出现Ⅲ度甲状腺肿大也需要考虑内分泌等多方面因素对甲状腺的影响等。

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