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x片报告中关于胸片纹理的解释是什么

2025年04月01日 02:25:21
病情描述:

x片报告中关于胸片纹理的解释是什么

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    胸片上的肺纹理是肺动脉等结构在影像学上的投影呈树枝状,正常肺纹理粗细均匀走向自然分布两肺野内中带受年龄性别生活方式影响,异常肺纹理改变包括增粗(可见于支气管病变等)、减少(见于肺血减少性疾病等)、紊乱(与肺部炎症纤维化等有关),儿童发现肺纹理异常需结合病史谨慎评估,老年人肺纹理改变要综合基础病史排查,吸烟人群肺纹理增粗需警惕相关呼吸系统疾病建议调整生活方式并进一步检查。

    一、肺纹理的定义及组成

    胸片上的纹理主要指肺纹理,它是由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管等结构在影像学上的投影,表现为从肺门向肺野外围延伸的树枝状阴影。

    二、正常肺纹理的特点

    正常肺纹理粗细均匀、走向自然,主要分布于两肺野内中带,其粗细、多少等受年龄、性别、生活方式等因素影响:

    年龄:儿童肺纹理相对较细、较少;老年人因肺组织弹性减退等,肺纹理可能稍显增多。

    性别:一般无显著特异性差异。

    生活方式:长期吸烟人群,因烟雾刺激支气管,可能出现肺纹理增粗。

    三、异常肺纹理改变及临床意义

    (一)肺纹理增粗

    可见于支气管病变(如慢性支气管炎)、心血管疾病(如左心衰竭致肺淤血)等,需结合临床症状进一步排查病因。

    (二)肺纹理减少

    可见于肺血减少性疾病(如肺动脉狭窄)等,常与肺部血流减少相关。

    (三)肺纹理紊乱

    可能与肺部炎症、纤维化等有关,多提示肺部存在病理改变,需结合患者病史及其他检查综合判断。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童肺纹理表现有其年龄特点,若发现肺纹理异常,需结合儿童具体病史(如是否有呼吸道感染等)谨慎评估,优先考虑非感染性或感染性等可能病因。

    老年人:老年人肺纹理改变需综合其基础病史(如是否有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等),若出现肺纹理明显异常,应更细致排查是否存在相关疾病进展等情况。

    吸烟人群:长期吸烟史者出现肺纹理增粗时,需警惕慢性支气管炎等呼吸系统疾病的可能,建议结合戒烟等生活方式调整及进一步检查明确状况。

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