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女性腰痛的原因有哪些

2025年10月20日 12:16:46
病情描述:

女性腰痛的原因有哪些

医生回答(1)
  • 张向宁
    张向宁主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    腰部疼痛可能因骨骼肌肉系统的腰肌劳损(长期久坐久站等致肌肉持续紧张)、腰椎间盘突出(妊娠等致退变压迫神经)、骨质疏松(绝经后雌激素降致骨量丢失)引发,也可由妇科的盆腔炎(生殖系统感染致炎症)、子宫内膜异位症(异位内膜经期出血刺激)导致,还能因泌尿系统结石(尿道短易致结石移动绞痛)或自身免疫性疾病强直性脊柱炎等(累及脊柱致疼痛僵硬)引起。

    一、骨骼肌肉系统相关原因

    1.腰肌劳损:女性因长期久坐、久站、弯腰劳作或不良姿势(如伏案工作、穿高跟鞋等),腰部肌肉持续紧张,易引发腰肌劳损,导致腰部酸痛,尤其在劳累后症状加重,与肌肉长期处于非自然受力状态、代谢产物堆积有关。

    2.腰椎间盘突出:妊娠、年龄增长、腰部外伤等因素可促使腰椎间盘退变,女性孕期体重增加、激素变化等可能增加腰椎间盘突出风险,椎间盘突出压迫周围神经时会引起腰痛,常伴下肢放射性疼痛。

    3.骨质疏松:绝经后女性雌激素水平下降,骨代谢失衡,骨量丢失,易发生骨质疏松,骨骼强度降低可引发腰痛,且骨折风险增加,与骨钙流失、骨微结构破坏相关。

    二、妇科疾病相关原因

    1.盆腔炎:女性生殖系统感染累及盆腔组织时,炎症刺激可导致下腹部及腰部疼痛,常伴白带异常、月经紊乱等,多由细菌上行感染等引起,如不洁性生活、宫腔操作后感染等可诱发。

    2.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织可生长在盆腔、腰部等部位,经期时异位内膜出血刺激周围组织,引起腰部疼痛,疼痛程度和时间与经期相关,可能影响生育功能。

    三、泌尿系统相关原因

    1.泌尿系统结石:女性尿道短、生理结构特点易导致结石形成,结石在泌尿系统移动时可引起腰部绞痛,常伴血尿、尿频、尿急等症状,与尿液中晶体物质沉积、代谢异常等有关。

    四、自身免疫性疾病相关原因

    强直性脊柱炎等自身免疫性疾病可累及脊柱及腰部,导致腰部疼痛、僵硬,早晨起床时症状明显,活动后可稍有缓解,病情进展可能影响脊柱活动度,与自身免疫攻击关节组织有关。

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