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微管可视无痛人流全过程

2025年10月20日 15:57:40
病情描述:

微管可视无痛人流全过程

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    术前需完善妇科B超等检查评估身体状况排除手术禁忌证并禁食禁水、术区常规消毒外阴阴道宫颈等,术中取膀胱截石位经静脉麻醉后用可视微管轻柔送入宫腔吸孕囊,术后在恢复室观察麻醉清醒等情况,患者需注意休息保持外阴清洁等,多次流产史者术中需谨慎关注穿孔风险术后加强监测,基础疾病患者术前需评估风险术中术后监测,年龄小育龄女性需家长陪同严格掌握适应证。

    一、术前准备

    1.检查评估:患者需完善妇科B超检查以确定孕囊大小、位置及妊娠天数,通过血常规、凝血功能、传染病筛查等检查评估身体状况,排除手术禁忌证。例如,B超检查可明确孕囊是否为宫内妊娠及具体位置,确保手术针对性操作。

    2.术前准备事项:术前需禁食4~6小时、禁水2~3小时,防止术中呕吐引发误吸;术区常规消毒外阴、阴道、宫颈等部位,为手术创造无菌环境。

    二、术中操作

    1.麻醉实施:患者取膀胱截石位后,由麻醉医生进行静脉麻醉,使患者快速进入睡眠状态,保障术中无痛感。

    2.宫腔操作:医生将微管经阴道、宫颈轻柔送入宫腔,借助可视系统清晰观察宫腔内情况,精准定位孕囊位置。随后通过负压吸引装置将孕囊及周围组织吸出,整个过程在可视引导下进行,可最大程度减少对子宫肌层等组织的损伤,提高手术精准性。

    三、术后观察与注意事项

    1.术后观察:手术结束后患者需在恢复室观察,待麻醉清醒后,医生检查子宫收缩情况、阴道出血等,确认无异常后方可离院。

    2.术后护理:患者需注意休息,保持外阴清洁,避免盆浴及性生活1个月左右;遵医嘱按时复查,了解子宫恢复情况。

    特殊人群提示

    多次流产史患者:此类患者子宫肌层可能较薄,术中需更加谨慎操作,密切关注子宫穿孔等风险,术后加强子宫恢复的监测与护理。

    基础疾病患者:患有心脑血管疾病等基础疾病的患者,术前需与麻醉医生充分评估麻醉及手术风险,术中、术后加强生命体征监测;年龄较小的育龄女性需在家长陪同下,严格掌握手术适应证,确保手术安全及术后恢复良好。

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