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宝宝胎黄怎么办

2025年10月20日 12:36:19
病情描述:

宝宝胎黄怎么办

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿黄疸分为生理性与病理性,生理性多在生后2-3天出现等一般情况良好可通过加强喂养促进胎便排出处理,病理性有出现时间早等特点需就医经光疗等干预,早产儿等特殊人群需密切监测黄疸情况及宝宝精神吃奶等表现异常及时就医。

    一、新生儿黄疸的分类及特点

    新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸。生理性黄疸多在生后2~3天出现,4~6天达高峰,7~10天消退,早产儿持续时间可延长至2~4周,一般情况良好,除皮肤黄染外无其他不适,血清胆红素水平足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl)。病理性黄疸则有出现时间早(生后24小时内)、程度重(血清胆红素浓度每日上升>85μmol/L或每小时>0.5mg/dl)、持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周)或退而复现等特点。

    二、生理性黄疸的处理

    生理性黄疸通常无需特殊治疗,重点在于加强喂养,保证宝宝充足摄入母乳或配方奶,以促进胎便排出,从而帮助胆红素通过粪便排出体外,降低体内胆红素水平。家长应按需喂养,确保宝宝每日摄入足够奶量,一般足月儿每日奶量需达到100~150ml/kg,早产儿可根据体重适当调整。

    三、病理性黄疸的干预

    若宝宝出现病理性黄疸表现,需及时就医,由专业医生评估后采取相应干预措施。其中光疗是常用的治疗方法,通过光照使胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。对于严重的病理性黄疸,可能还需考虑换血疗法等,但需严格遵循医生的专业判断和操作规范。

    四、特殊人群的注意事项

    早产儿、低体重儿等特殊人群发生病理性黄疸的风险更高,家长需格外密切监测宝宝黄疸情况,包括黄疸出现时间、进展速度及程度等。一旦发现异常,如黄疸出现过早、进展迅速或退而复现等,应立即带宝宝就医,以便及时诊断和处理,降低黄疸对宝宝健康的潜在影响。同时,要注意观察宝宝精神状态、吃奶情况等,若宝宝出现拒奶、嗜睡、反应差等异常表现,也需及时就医。

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