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治疗哮喘的西药叫什么

2025年10月20日 21:37:25
病情描述:

治疗哮喘的西药叫什么

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    治疗哮喘的西药主要有β受体激动剂(能迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛)、抗胆碱能药物(可舒张支气管、减少黏液分泌,与β受体激动剂联合使用效果佳)、茶碱类药物(有舒张支气管平滑肌等作用,静脉给药需注意速度)、糖皮质激素(是当前控制哮喘发作最有效的药物,分吸入、口服和静脉用药,各有特点及副作用)、白三烯调节剂(可调节白三烯生物活性抗炎并舒张支气管平滑肌,用于哮喘预防和长期治疗)几类。

    抗胆碱能药物:通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用。常用药物如异丙托溴铵,可与β受体激动剂联合使用,增强支气管舒张作用,尤其适用于夜间哮喘及痰多的患者。老年哮喘患者使用时需注意药物可能引起的口干等副作用,应适当多饮水。

    茶碱类药物:具有舒张支气管平滑肌作用,还有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。常用药物如氨茶碱,可口服或静脉给药,不过静脉给药时需注意速度不宜过快,避免引起心律失常等不良反应。对于有心脏病史的哮喘患者使用时要格外谨慎,需密切监测心率等情况。

    糖皮质激素:是当前控制哮喘发作最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素如布地奈德,局部抗炎作用强,全身副作用少,是长期控制哮喘的首选药物,适用于各年龄段的哮喘患者,包括儿童,但需注意长期吸入可能导致口腔念珠菌感染等,使用后需漱口。口服糖皮质激素如泼尼松,多用于吸入激素无效或需要短期加强治疗的患者,长期口服可能会引起骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡等不良反应,需定期监测相关指标,老年患者使用时要警惕骨质疏松相关的骨折风险等。

    白三烯调节剂:通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,同时可以舒张支气管平滑肌。如孟鲁司特,可用于哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,对阿司匹林诱发的哮喘和运动诱发的哮喘有较好的疗效。儿童患者可使用咀嚼片剂型,方便服用;成年患者也可选用该药物来控制哮喘发作。

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