刚出生宝宝黄疸怎么办问

新生儿黄疸分生理性和病理性，生理性黄疸要保证宝宝摄入足够乳汁并密切观察进展；病理性黄疸可采用光照疗法（注意保护宝宝相关部位及监测情况）和换血疗法（严重时考虑，早产儿等特殊人群需谨慎），还需观察宝宝一般情况，保持家庭护理环境适宜并留意黄疸变化，异常及时就医。

一、生理性黄疸的处理

刚出生宝宝出现生理性黄疸较为常见，一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。对于生理性黄疸，首先要确保宝宝摄入足够的乳汁，因为多吃多排有助于胆红素的排泄。母乳喂养的宝宝要坚持按需喂养，配方奶喂养的宝宝要保证奶量充足。密切观察黄疸的进展情况，包括皮肤黄染的范围和程度等。

二、病理性黄疸的处理

1.光照疗法：

适用情况：当宝宝胆红素水平较高时，光照疗法是常用的治疗方法。通过蓝光照射，可使胆红素发生结构变化，从而易于从胆汁和尿液中排出。

注意事项：在进行光照疗法时，要保护宝宝的眼睛和会阴部，使用专用的眼罩和尿布进行遮盖。要密切监测宝宝的体温、肤色等情况，因为光照可能会引起宝宝体温升高或皮肤发红等情况。

2.换血疗法：

适用情况：对于一些严重的病理性黄疸，如胆红素水平急剧上升、出现胆红素脑病早期表现等情况，可能需要进行换血疗法。换血可以直接移除血液中的胆红素、抗体和致敏红细胞等。

特殊人群提示：早产儿、低出生体重儿等特殊人群在考虑换血疗法时需要更加谨慎，因为他们的机体功能相对更不成熟，换血过程中可能面临更多风险，如出血、感染等，需要由经验丰富的医生充分评估后决定是否进行。

三、其他观察与注意事项

1.观察宝宝一般情况：除了关注黄疸情况外，还要观察宝宝的精神状态、吃奶情况等。如果宝宝出现精神萎靡、拒奶等情况，可能提示病情较重，需要及时就医。

2.家庭护理环境：保持宝宝居住环境的安静、舒适，温度和湿度要适宜。避免宝宝受到过多的刺激，有利于宝宝的身体恢复。同时，要注意观察黄疸是否有反复或加重的情况，如有异常及时带宝宝到医院就诊。