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婴幼儿发热喘气粗的病因是什么

2025年10月20日 12:39:44
病情描述:

婴幼儿发热喘气粗的病因是什么

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    婴幼儿喘气粗的原因包括呼吸道感染相关病因(上呼吸道感染伴喘息、下呼吸道感染如支气管炎、肺炎)、气道异物、过敏因素、先天性气道畸形等,不同原因有其相应表现,如呼吸道感染伴炎症致气道狭窄、异物阻塞气道、过敏引发气道炎症反应、先天性气道畸形致狭窄等。

    一、呼吸道感染相关病因

    1.上呼吸道感染伴喘息:婴幼儿上呼吸道感染时,炎症可能波及喉部及气管,导致气道黏膜肿胀、分泌物增多,使气道狭窄,从而出现喘气粗的表现。例如,普通感冒引发的上呼吸道感染,病原体多为病毒,如鼻病毒等,炎症刺激会引起气道反应性改变,出现喘气粗情况。

    2.下呼吸道感染

    支气管炎:多由病毒(如呼吸道合胞病毒等)或细菌感染引起,炎症累及支气管,使支气管黏膜充血、水肿,分泌物增加,影响气体通畅,导致喘气粗。婴儿支气管炎时,可听到肺部有啰音,同时伴有发热。

    肺炎:是较为严重的下呼吸道感染情况。病原体包括细菌(如肺炎链球菌等)、病毒(如流感病毒等)、支原体等。肺炎时肺泡炎症渗出,气体交换面积减少,机体为满足氧需求会加快呼吸频率,表现为喘气粗,同时常伴有高热。如支气管肺炎,婴幼儿发病时除发热、喘气粗外,还可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。

    二、气道异物

    婴幼儿好奇心强,且吞咽功能不完善,容易将小物体吸入气道,造成气道阻塞或部分阻塞,引起喘气粗。例如,小珠子、小玩具零件等被误吸后,会导致气道通气不畅,同时可伴有发热(多为继发感染或机体应激反应)。

    三、其他因素

    1.过敏因素:婴幼儿接触过敏原后,如花粉、尘螨等,可引起气道过敏性炎症反应,导致气道痉挛、黏膜水肿,出现喘气粗,常伴有发热(部分过敏反应可伴发感染性发热)。例如,过敏性鼻炎引发的气道高反应,可累及下气道出现喘气粗症状。

    2.先天性气道畸形:如先天性喉软骨软化症,婴儿喉部软骨发育不良,吸气时喉部软组织塌陷,引起气道狭窄,出现喘气粗,多在出生后不久即出现,可伴有间歇性发热,与气道梗阻导致的机体缺氧及可能合并的感染有关。

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