手足口病的症状问

手足口病初期可现低热等非特异性表现易被忽视，典型症状为口腔有散在疱疹或溃疡致婴幼儿流涎拒食，手部等出现斑丘疹转疱疹且无瘙痒疼痛感，重症可出现神经系统、呼吸系统、循环系统症状，婴幼儿病情变化快需密切观察，成人感染症状相对较轻但可作传播源，有基础病史患儿感染可能加重基础病需加强相关指标监测及综合管理关注病情变化。

一、前驱症状

部分手足口病患儿初期可出现低热、食欲减退、疲倦等非特异性表现，一般持续1~2天，此阶段症状易被忽视。

二、典型症状

（一）口腔症状

口腔黏膜可见散在疱疹或溃疡，好发于舌、颊黏膜及硬腭等处，因局部疼痛明显，婴幼儿常表现为流涎、拒食，影响进食和日常活动。

（二）皮疹表现

手部、足部、臀部出现皮疹是典型特征，初期为斑丘疹，随后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，手足部皮疹较为集中，掌背面均可累及，臀部皮疹也较为常见，皮疹一般无瘙痒、疼痛感。

三、重症表现

（一）神经系统症状

少数患儿病情进展快，出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力等，提示可能累及中枢神经系统，需高度警惕。

（二）呼吸系统症状

可表现为呼吸浅促、呼吸困难、咳嗽，咳出白色、粉红色或血性泡沫样痰等，提示可能出现肺水肿等严重呼吸系统并发症。

（三）循环系统症状

可见面色苍白、心率增快或减慢、血压波动（升高或下降）、四肢发凉等，提示可能存在循环功能障碍。

四、特殊人群表现

（一）婴幼儿

婴幼儿免疫系统发育尚不完善，病情变化相对更快，对症状的表达能力有限，家长需密切观察其精神状态、呼吸、体温等情况，一旦出现异常需及时就医。

（二）成人

成人感染肠道病毒后，多数症状相对较轻，但仍可能成为病毒传播源，需注意自我健康监测，若出现不适也应及时就诊。

（三）有基础病史患儿

若患儿本身存在基础病史（如先天性心脏病、哮喘等），感染手足口病时可能加重基础病病情，需加强对基础病相关指标的监测，并在医生指导下进行综合管理，密切关注病情变化趋势。