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胰岛细胞瘤症状是什么

2025年04月01日 02:27:14
病情描述:

胰岛细胞瘤症状是什么

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性两类,功能性胰岛细胞瘤中胰岛素瘤可致低血糖出现多种症状,胃泌素瘤引发难治性消化性溃疡等症状,胰高血糖素瘤有坏死松解性游走性红斑等表现,血管活性肠肽瘤有大量水样腹泻等症状;非功能性胰岛细胞瘤早期无明显特异症状,肿瘤增大压迫周围组织器官会出现相应症状。

    功能性胰岛细胞瘤症状

    胰岛素瘤相关症状:主要因胰岛素分泌过多导致低血糖。多见于空腹时或运动后,常见症状有出汗、心悸、手抖、饥饿感、焦虑、震颤、视物模糊、精神不集中、性格改变等,严重时可出现抽搐、昏迷、意识障碍等。儿童患者低血糖时可能出现哭闹不安、喂养困难、发育迟缓等情况,这是因为儿童处于生长发育阶段,对血糖变化更为敏感,低血糖会影响其脑发育等重要生理过程。成人则可能因长期反复低血糖导致认知功能减退等问题。

    胃泌素瘤相关症状:胃泌素瘤会促使胃酸大量分泌,引发难治性消化性溃疡,患者会出现反复发作的腹痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、灼痛等,部位多在上腹部,还常伴有反酸、烧心等症状,部分患者可出现腹泻,这是由于大量胃酸进入肠道影响消化吸收所致。对于有消化性溃疡病史且治疗效果不佳的患者需警惕胃泌素瘤。

    胰高血糖素瘤相关症状:患者会出现坏死松解性游走性红斑,多发生在会阴部、肛周、下肢等部位,表现为红斑基础上有水疱、大疱,随后表皮松解坏死、脱落,形成糜烂面;还可能伴有体重减轻、贫血、舌炎、口角炎、腹泻等症状,这与胰高血糖素升高导致代谢紊乱等有关。

    血管活性肠肽瘤相关症状:主要表现为大量水样腹泻,每日可达数升,同时伴有低血钾、脱水、胃酸缺乏等,患者会出现消瘦、乏力等情况,长期大量腹泻还可能导致电解质紊乱,影响心脏等重要器官功能。

    非功能性胰岛细胞瘤症状

    非功能性胰岛细胞瘤早期往往无明显特异性症状,随着肿瘤增大,可能压迫周围组织器官引起相应症状;如压迫胃肠道可出现腹痛、腹胀、消化不良、食欲减退等;压迫胆管可导致黄疸等表现,但一般这些症状出现时肿瘤往往已较大。

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