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手腕腱鞘炎该怎样治疗

2025年04月01日 02:27:24
病情描述:

手腕腱鞘炎该怎样治疗

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    手腕患腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗(热敷、冷敷、理疗仪器)、药物治疗(非甾体抗炎药)、局部封闭治疗(保守无效时专业医生操作)、手术治疗(严重保守无效时)来处理,不同人群需根据自身情况合理选择相应治疗方式,儿童使用相关治疗需谨慎并在成人监护下进行等。

    物理治疗

    热敷:可以使用温水浸泡手腕或者用热毛巾敷在手腕部位,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻炎症带来的疼痛。对于不同年龄人群,儿童热敷时要注意温度适中,避免烫伤,成人则可以根据自身耐受适当调整温度。

    冷敷:在腱鞘炎急性发作期,疼痛肿胀明显时,可以进行冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天3-4次。冷敷能够减轻局部充血、水肿,缓解疼痛。但要注意,冷敷时间不宜过长,避免冻伤皮肤,儿童皮肤娇嫩,冷敷时更要严格控制时间和温度。

    理疗仪器:如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可以通过热效应改善局部血液循环,超声波治疗能够促进组织的修复和炎症的消散。不同年龄人群都可以采用理疗仪器辅助治疗,但儿童在使用时需要在成人监护下进行,确保安全。

    药物治疗

    非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解疼痛和炎症,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等因素考虑是否使用,成人使用时也需注意可能出现的胃肠道等不良反应。

    局部封闭治疗

    对于保守治疗效果不佳的患者,可以考虑局部封闭治疗,即向腱鞘内注射糖皮质激素和局麻药物的混合物。但这种治疗方法需要由专业医生操作,儿童一般不首先考虑这种治疗方式,成人在考虑时也需权衡利弊,因为频繁的局部封闭治疗可能会引起肌腱断裂等并发症。

    手术治疗

    当腱鞘炎非常严重,经过长时间保守治疗无效,出现狭窄性腱鞘炎且有弹响指等严重症状时,可能需要进行手术治疗,如腱鞘切开减压术。手术治疗适用于经过严格保守治疗无效的成人患者等,儿童患严重腱鞘炎时也需要根据具体病情由医生评估后决定是否手术,手术风险和术后恢复等都需要医生充分向家属说明。

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