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37天可以做流产吗

2025年10月20日 10:40:50
病情描述:

37天可以做流产吗

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    37天是否可做流产需依具体情况判,从末次月经第一天算怀孕37天,超声确认宫内妊娠且在合适范围可选药流或人流,药流适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁健康女性,有人流不全可能;人流负压吸引术适用于妊娠10周内,有禁忌证及并发症可能,特殊人群如年龄小女性身体影响大、有病史女性风险增,需谨慎选择并术后加强护理。

    怀孕37天,从末次月经第一天开始算,此时怀孕时间较短,一般超声检查需怀孕5周左右能看到宫内孕囊才可以进行流产相关操作。如果通过超声检查已确认宫内妊娠且怀孕时间在合适范围内,可选择药物流产或人工流产。药物流产适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁的健康女性;人工流产负压吸引术适用于妊娠10周内自愿要求终止妊娠且无禁忌证者。

    若怀孕37天但经超声检查提示孕囊位置异常等情况则不能进行常规流产操作。

    药物流产相关情况

    药物流产常用药物为米非司酮和米索前列醇,用药有严格适应证和禁忌证。年龄方面一般要求小于40岁,需排除心、肝、肾疾病,肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质等情况。怀孕37天符合药物流产孕周要求的健康女性可以考虑药物流产,但药物流产有流产不全需再次清宫的可能,发生率约为10%。

    人工流产相关情况

    人工流产负压吸引术在怀孕10周内可行,怀孕37天如果符合孕周要求且无禁忌证可以选择。禁忌证包括各种疾病的急性期、生殖器官急性炎症等。手术可能存在出血、子宫穿孔、人工流产综合反应等并发症,发生率较低但也需重视。

    特殊人群情况

    年龄较小女性:年龄过小的女性身体各方面发育可能尚未完全成熟,无论是药物流产还是人工流产对身体的影响相对更大,流产后发生并发症的风险可能更高,如感染、月经不调等,需要更加谨慎选择流产方式并在术后加强护理。

    有病史女性:如有肝肾功能不全病史的女性,药物流产使用的药物可能会对肝肾功能产生一定影响,需在医生评估下谨慎选择;有盆腔炎等生殖系统炎症病史的女性,人工流产时发生感染扩散的风险增加,需要先积极治疗炎症后再考虑流产操作。

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