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儿童内热发烧怎么办

2025年10月20日 20:17:51
病情描述:

儿童内热发烧怎么办

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    儿童发热可分不同程度,要先密切观察精神状态,可通过适当减衣物被褥、温水擦浴、补充水分、调整环境降温,超38.5℃伴不良精神等情况或持续不缓解、有其他症状要及时就医,新生儿发热需立即就医,大儿童要注重沟通提高依从性。

    一、判断发热程度

    儿童发热可分为低热(体温37.5~38℃)、中度发热(体温38.1~39℃)、高热(体温39.1~40℃)、超高热(体温40℃以上)。不同程度的发热处理方式有一定差异,但首先都要密切观察儿童精神状态等情况。

    二、物理降温方法

    适当减少衣物被褥:儿童自身散热能力有限,穿着过厚或盖被过厚不利于散热。对于年龄较小的儿童,可适当减少衣物,如婴幼儿松开包被等,以帮助身体散热,但要避免让儿童直接吹冷风。

    温水擦浴:用32~34℃的温水擦拭儿童身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10~15分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意,若儿童皮肤有破损等情况则不宜采用此方法。

    三、补充水分

    发热会使儿童身体丢失较多水分,要鼓励儿童多喝温开水,少量多次饮用,以防止脱水,同时也有助于通过排尿带走部分热量。

    四、环境调整

    保持室内温度适宜,一般维持在22~25℃左右,湿度保持在50%~60%,让儿童处于一个舒适的环境中,有利于身体散热。

    五、及时就医情况

    若儿童体温超过38.5℃,且精神状态不佳,如出现烦躁不安、嗜睡等情况;或发热持续时间较长,超过3天仍未缓解;或伴有其他症状,如剧烈咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等,应及时带儿童就医,进一步明确发热原因并进行相应治疗。

    六、特殊人群注意事项

    对于新生儿(出生28天内)出现发热情况需高度重视,因为新生儿体温调节中枢发育不完善,病情变化较快,一旦发现新生儿发热应立即就医,不能自行采用物理降温等处理后观察,要尽快明确病因进行针对性治疗。而对于较大儿童,在采取上述措施的同时,要注重与儿童沟通,让其配合治疗,比如解释喝水、擦身等措施是为了让身体舒服等,以提高儿童的依从性。

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