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开胸验肺的过程

2025年04月01日 02:29:00
病情描述:

开胸验肺的过程

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    术前需评估患者身体状况包括血常规、凝血功能、心电图等检查及不同年龄性别考量并进行知情同意,手术采取全身麻醉、依情况选切口、精准取肺组织标本,术后密切监测生命体征、观察胸腔引流情况并预防并发症且依患者情况制定个性化护理方案。

    一、术前准备

    1.患者评估:需完善多项检查,包括血常规以了解血液细胞情况,凝血功能检查评估出血风险,心电图检查判断心脏电活动是否正常等,全面评估患者身体状况能否耐受开胸手术,不同年龄患者身体机能不同,如老年患者心肺功能可能较弱,需更严谨评估;女性患者可能因体型等因素在切口选择上需综合考量,但核心是保障手术安全。

    2.知情同意:医生需向患者及家属详细说明开胸验肺的目的、过程、可能存在的风险等,患者或家属签署知情同意书,确保其知晓手术相关情况并自愿接受。

    二、手术过程

    1.麻醉:采取全身麻醉方式,使患者在无意识、无疼痛状态下接受手术,保障手术过程中患者舒适且配合。

    2.切口选择:医生依据患者具体情况选择合适的胸部手术切口,一般为适当长度的切口,要兼顾手术操作便利与对患者创伤最小化原则。

    3.胸腔探查与肺组织取材:进入胸腔后,精准取出部分肺组织用于病理检查,操作过程需严格遵循无菌操作等规范,最大程度减少对肺组织及周围组织的损伤,不同性别、年龄患者在操作时需注意因个体差异可能带来的细微操作调整,但核心是确保顺利获取有诊断价值的肺组织标本。

    三、术后护理

    1.生命体征监测:术后密切观察患者呼吸频率、心率、血压等生命体征变化,及时发现可能出现的异常情况,不同年龄患者术后生命体征变化特点不同,如儿童术后需更频繁细致监测。

    2.胸腔引流观察:关注胸腔引流管的引流情况,包括引流液的量、颜色等,预防胸腔感染等并发症,女性患者因胸部生理结构特点,在引流管护理等方面需注意避免不当操作影响恢复。

    3.并发症预防:积极采取措施预防感染等并发症,根据患者整体状况制定个性化护理方案,考虑年龄、病史等因素调整护理重点,如老年患者免疫力相对较低,需加强感染防控措施。

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