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胸膜炎症状是什么

2025年04月01日 02:29:07
病情描述:

胸膜炎症状是什么

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胸膜炎典型症状为突然出现尖锐刺痛且深呼吸、咳嗽或转动身体时可明显加重、疼痛部位与病变部位相关可放射至肩部等,因胸膜炎症致胸腔积液引发呼吸困难(积液少活动后气短、多则明显呼吸频率加快幅度变浅),咳嗽可为干咳或伴少量痰液且因深呼吸或体位改变加重;伴随症状结核性胸膜炎常伴低热、盗汗、乏力、消瘦等全身中毒症状,化脓性胸膜炎多有高热、寒战等感染中毒表现;特殊人群中儿童患胸膜炎症状不典型易被忽视表现为呼吸急促、哭闹不安,老年人症状不典型常被基础疾病掩盖需留意呼吸频率、体温变化及基础疾病控制情况来排查。

    一、典型症状

    1.胸痛:多为突然出现的尖锐刺痛,疼痛程度不一,在深呼吸、咳嗽或转动身体时可明显加重,疼痛部位常与病变部位相关,可放射至肩部、腹部等部位。例如,炎症累及胸膜壁层时,胸痛较为明显。

    2.呼吸困难:因胸膜炎症导致胸腔积液,影响肺的正常扩张,从而引起呼吸困难。积液量较少时,可能仅在活动后出现气短;积液量较多时,会出现明显的呼吸困难,表现为呼吸频率加快、幅度变浅等。

    3.咳嗽:可为干咳,也可伴有少量痰液,咳嗽同样可能因深呼吸或体位改变而加重。

    二、伴随症状

    1.结核性胸膜炎:常伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身中毒症状,这是因为结核杆菌感染引发的全身性反应,患者会持续感到身体虚弱、夜间出汗较多且体重逐渐减轻。

    2.化脓性胸膜炎:多有高热、寒战等明显的感染中毒表现,是由于细菌感染导致炎症反应剧烈,机体出现发热、寒战等防御性反应。

    三、特殊人群表现

    1.儿童:患胸膜炎时症状可能不典型,容易被忽视。例如,可能仅表现为呼吸急促、哭闹不安,而胸痛主诉不明确,家长需密切观察儿童呼吸状态及精神状况,若出现异常应及时就医。这是因为儿童表达能力有限,且机体对炎症的反应与成人有所不同。

    2.老年人:胸膜炎症状可能不典型,常因基础疾病掩盖。比如合并心脏病时,呼吸困难表现可能被误认为是心功能不全,而胸痛可能不显著,需格外留意老年人的呼吸频率、体温变化及基础疾病控制情况,及时排查胸膜炎。

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