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腰椎间盘脱出锻炼方法

2025年04月01日 02:29:12
病情描述:

腰椎间盘脱出锻炼方法

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腰椎康复锻炼分急性期以休息为主配合轻柔拉伸动作、缓解期进行核心肌群训练与有氧运动、康复期开展柔韧性训练和平衡训练,老年人锻炼动作缓慢幅度适中选低强度动作,骨质疏松患者避过度弯腰优先游泳,年轻患者锻炼需循序渐进防损伤。

    一、急性期锻炼

    急性期应以休息为主,可配合轻柔拉伸动作缓解腰部不适。

    1.床上屈髋屈膝:仰卧位,缓慢屈髋屈膝,使大腿贴近腹部,每次保持10-15秒,重复5-10次。通过放松腰部肌肉减轻椎间盘对周围组织的刺激,此阶段需避免剧烈运动,以防加重神经受压。

    二、缓解期锻炼

    1.核心肌群训练

    平板支撑:双肘和双脚支撑身体呈一条直线,开始时保持10-20秒,逐渐增加至30-60秒,每日进行3-4组。平板支撑可增强腹部、腰部核心肌群力量,稳定腰椎结构。

    仰卧位五点支撑法:仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点抬起骨盆,使腹部与膝关节尽量抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,重复10-15次。该动作有助于强化腰背肌力量。

    2.有氧运动

    游泳:蛙泳为适宜选择,每周进行2-3次,每次30分钟左右。游泳时水的浮力可减轻身体自重对椎间盘的压力,同时锻炼全身肌肉,对腰椎间盘脱出恢复有益。

    三、康复期锻炼

    1.柔韧性训练

    站立位体前屈:双脚与肩同宽,缓慢向前弯腰,尽量触摸脚尖,保持15-30秒,重复3-5次。可增加腰部柔韧性,改善腰椎活动度。

    2.平衡训练

    单腿站立:选择平稳地面,单腿站立尽量保持平衡,每侧腿坚持10-20秒,重复3-5次。平衡训练能提高身体稳定性,降低腰椎再次受伤风险。

    四、特殊人群注意事项

    老年人:锻炼时动作需缓慢、幅度适中,避免因关节灵活性差引发受伤。可选择上述锻炼中强度较低的动作,如适当减少平板支撑时长、降低单腿站立难度等。

    骨质疏松患者:避免过度弯腰等增加椎体压力的动作,以防加重骨质疏松及腰椎损伤风险,可优先选择游泳等对椎体压力较小的运动。

    年轻患者:锻炼应循序渐进,避免一开始进行高强度训练,如逐渐增加平板支撑时长、平衡训练难度,防止腰部损伤加重。

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