一岁半宝宝皮肌炎初期的表现是什么问

一岁半宝宝皮肌炎初期有皮肤、肌肉及全身症状表现，皮肤有Gottron征、向阳疹、皮肤异色症等；肌肉有肌无力致运动发育落后、肌肉压痛；全身有低-中度发热、乏力致活动减少。

1.特征性皮疹

Gottron征：是皮肌炎的典型皮疹表现之一，表现为手指关节、肘、膝等关节伸面的紫红色扁平丘疹，多角形，表面可有细小鳞屑。研究表明，在皮肌炎患儿中，约有一定比例会出现Gottron征，这是由于皮肤血管炎及炎症细胞浸润等病理改变导致。

向阳疹：指双侧上眼睑紫红色水肿性红斑，可逐渐蔓延至眶周，这种皮疹与自身免疫介导的眼部周围皮肤炎症有关，是皮肌炎初期常见的皮肤表现之一。

2.其他皮肤改变

皮肤异色症：表现为皮肤红斑基础上出现色素沉着、色素减退、毛细血管扩张等，是皮肤长期受炎症影响，导致皮肤细胞代谢异常及血管功能紊乱的结果，在一岁半宝宝皮肌炎初期可能逐渐出现这种复杂的皮肤颜色和质地改变。

肌肉表现

1.肌无力表现

运动发育落后：一岁半宝宝正常情况下应该能完成一些基本的运动，如扶走等，而皮肌炎初期可能出现运动发育落后，表现为抬头、坐立、行走等运动能力较同龄儿差。这是因为肌肉炎症导致肌肉力量减弱，影响了正常的运动功能，研究显示皮肌炎患儿肌肉炎症会破坏肌纤维结构和功能，从而影响运动能力的发展。

肌肉压痛：家长可能会发现宝宝在被触碰肌肉部位时出现哭闹等不适表现，这是由于肌肉炎症刺激神经末梢引起的，是肌肉受累的一种体现，炎症导致肌肉组织处于敏感状态，受到外力刺激时会产生疼痛。

全身症状

1.发热

低-中度发热：一岁半宝宝皮肌炎初期可能出现发热症状，多为低-中度发热，体温一般在37.5-38.5℃左右。这是机体对自身免疫炎症反应的一种表现，免疫系统被激活后会产生发热等全身反应，炎症因子的释放会影响体温调节中枢，导致体温升高。

2.乏力

活动减少：宝宝会表现出比平时更爱静坐、不爱活动，活动耐力明显下降。这是因为肌肉受累导致能量产生不足，以及全身炎症状态消耗体能，使得宝宝感觉乏力，从而减少活动量。