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戒烟吃什么药

2025年10月20日 16:56:27
病情描述:

戒烟吃什么药

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    尼古丁替代疗法药物包含通过皮肤缓慢释放尼古丁以缓解戒断症状提戒烟成功率的贴片和咀嚼经口腔黏膜吸收能快速缓解渴求助摆脱依赖有辅助作用的口香糖;非尼古丁替代疗法药物里盐酸安非他酮缓释片属去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药,通过作用神经递质系统减轻戒烟不适助提高戒烟可能改善心理状态;特殊人群方面孕妇戒烟优先非药物干预因药物对胎儿有潜在风险,老年人用戒烟药需谨慎评估在医生指导下并关注药物相互作用,有精神疾病病史者用安非他酮等需格外谨慎要医生全面评估后定方案。

    一、尼古丁替代疗法药物

    1.尼古丁贴片:通过皮肤缓慢释放尼古丁,持续稳定地提供尼古丁,可缓解戒烟过程中出现的cravings(渴求)、焦虑、烦躁等戒断症状,其作用机制是逐步降低人体对尼古丁的依赖,研究表明使用尼古丁贴片能提高戒烟成功率。

    2.尼古丁口香糖:咀嚼时释放尼古丁,经口腔黏膜吸收,能快速缓解因戒烟产生的尼古丁渴求感,通过逐步减少尼古丁摄入来帮助吸烟者摆脱对烟草中尼古丁的依赖,多项临床研究证实其对戒烟有一定辅助作用。

    二、非尼古丁替代疗法药物

    1.盐酸安非他酮缓释片:属于去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药,通过作用于大脑中的神经递质系统来减轻戒烟时的不适症状,如抑郁、焦虑等,临床研究显示其能帮助吸烟者提高戒烟的可能性,改善戒烟过程中的心理状态。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕妇戒烟应优先考虑非药物干预措施,如行为支持、心理辅导等,因为目前尚无充分证据表明戒烟药物对胎儿完全安全,使用药物可能存在潜在风险影响胎儿发育。

    2.老年人:老年人使用戒烟药物时需谨慎评估,由于其肝肾功能可能减退,药物代谢能力下降,应在医生指导下使用,同时需密切关注药物与老年人基础疾病常用药物的相互作用,避免出现不良反应。

    3.有精神疾病病史者:使用盐酸安非他酮缓释片等药物时需格外谨慎,因为该药物可能诱发精神疾病相关症状,如有精神分裂症、严重抑郁症等病史的人群,应在医生全面评估病情后再决定是否使用及选择合适的用药方案。

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