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造成小儿高热的原因

2025年10月20日 16:31:36
病情描述:

造成小儿高热的原因

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    小儿高热的因素包括感染性和非感染性。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染,分别如流感病毒致体温达39℃-40℃等;非感染性因素有自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)、结缔组织病(如系统性红斑狼疮)、中暑、恶性肿瘤(如白血病)等,各自有相应表现。

    细菌感染:常见的有肺炎链球菌、A组乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等引起的感染。例如肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在肺部引发炎症反应,释放毒素,作用于小儿机体,使得体温调定点上移,从而出现高热症状,小儿肺炎时体温多在38℃以上,部分可达40℃左右。

    支原体感染:肺炎支原体感染也是导致小儿高热的常见原因之一。肺炎支原体侵入小儿呼吸道后,吸附在呼吸道上皮细胞表面,引发免疫反应,引起发热,体温可高达39℃左右,且发热持续时间相对较长,有时可长达1-3周。

    非感染性因素

    自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,这是儿童时期常见的风湿性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、自身免疫等因素有关。患儿免疫系统攻击自身关节组织,导致炎症反应,出现高热症状,体温可波动于38℃以上,且常呈间歇性或持续性发热,同时伴有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。

    结缔组织病:像系统性红斑狼疮,虽然在小儿中相对少见,但也可导致高热。其发病与遗传、环境、雌激素等多种因素相关,机体免疫系统产生自身抗体,攻击多种组织和器官,引起发热等症状,体温可高可低,一般为低热至中度发热,但也有部分患儿出现高热情况。

    中暑:在炎热的夏季,如果小儿长时间处于高温环境中,如户外活动时间过长且未采取适当的防暑措施,就容易发生中暑。高温环境下,小儿体温调节中枢功能失调,散热困难,导致体温急剧升高,可达到40℃以上,同时可能伴有皮肤灼热、面色潮红、烦躁不安、惊厥等表现。

    恶性肿瘤:虽然相对少见,但一些恶性肿瘤也可引起小儿高热,如白血病。白血病患儿骨髓中异常的白细胞大量增殖,抑制了正常造血功能,同时肿瘤细胞释放的物质可引起发热,体温多为低热或中度发热,但也有部分患儿出现高热,还常伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等症状。

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