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男人有更年期吗 有什么症状

2025年10月20日 19:41:22
病情描述:

男人有更年期吗 有什么症状

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    男人有更年期即男性更年期综合征,发生在40-60岁,有血管舒缩、精神心理、性功能减退、肌肉骨骼、睡眠障碍等症状,生活方式调整重要,严重时可考虑激素补充治疗但特殊人群需谨慎。

    血管舒缩症状:常见的有潮热,表现为面部、颈部、胸部等部位突然发热,随后出汗,可伴有心悸等不适,这是由于雄激素水平下降导致自主神经功能紊乱引起,据相关研究,约50%-80%的男性更年期综合征患者会出现此类症状。

    精神心理症状:包括情绪波动,如易烦躁、焦虑、抑郁等;还可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。雄激素对大脑神经递质有调节作用,雄激素水平降低会影响神经递质的平衡,从而引发这些精神心理方面的改变,有研究显示约30%-60%的男性在更年期会出现不同程度的精神心理症状。

    性功能减退:表现为性欲下降、勃起功能障碍等。雄激素是维持男性性功能的重要激素,随着年龄增长雄激素水平降低,会导致性功能相关的生理功能发生变化,一般来说,40岁以后男性性功能逐渐出现不同程度的减退,而更年期时这种减退可能更为明显,有数据表明约40%-60%的男性更年期患者存在性功能减退问题。

    肌肉骨骼症状:肌肉力量减弱、肌肉萎缩,骨密度逐渐降低,增加骨质疏松的风险。雄激素对肌肉合成和骨代谢有调节作用,雄激素水平下降会影响肌肉和骨骼的代谢过程,研究发现男性更年期后每年骨密度可能会以1%-3%的速度下降。

    睡眠障碍:入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠问题较为常见。雄激素水平变化影响睡眠调节中枢的功能,从而导致睡眠障碍,约30%-50%的男性更年期患者存在睡眠方面的问题。

    对于男性更年期,生活方式的调整很重要,如保持均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质;适度运动,有氧运动如慢跑、游泳等有助于维持雄激素水平、改善精神状态和身体机能;规律作息,保证充足的睡眠时间。如果症状较为严重,影响生活质量,可在医生评估后考虑进行激素补充治疗等,但需严格掌握适应证和禁忌证,特殊人群如患有前列腺疾病、乳腺癌等疾病的男性需要谨慎评估激素补充治疗的风险与收益。

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