胸膜炎是怎么引起的问

胸膜炎的诱因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有细菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）、病毒（如流感病毒、柯萨奇病毒）、结核菌感染；非感染性因素有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、恶性肿瘤转移（如肺癌、乳腺癌转移至胸膜）、胸部外伤及某些药物引发的胸膜炎样反应。

病毒感染：病毒感染也是胸膜炎的重要诱因，常见的有流感病毒、柯萨奇病毒等。病毒感染后可直接累及胸膜，引发炎症反应。在流感流行季节，人群感染流感病毒的几率增加，若病毒累及胸膜，就可能导致胸膜炎的发生。对于儿童来说，流感病毒感染引发胸膜炎的情况并不少见，因为儿童是流感的高发人群之一。

结核菌感染：结核分枝杆菌感染是引起结核性胸膜炎的主要原因。结核菌可通过血行播散等途径到达胸膜，引发结核性炎症。在有结核病接触史或既往有结核病史的人群中，更容易发生结核菌感染导致的胸膜炎。例如，既往有肺结核病史的患者，结核菌可能会再次激活并蔓延至胸膜，引起结核性胸膜炎。

非感染性因素

自身免疫性疾病：一些自身免疫性疾病可累及胸膜，导致胸膜炎。如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。系统性红斑狼疮是一种自身免疫紊乱的疾病，当累及胸膜时，会引发炎症反应。这类疾病好发于育龄女性，女性患者相对较多，因为自身免疫性疾病的发病与女性的激素水平等因素有关。患者体内存在自身抗体，攻击自身组织包括胸膜，从而导致胸膜炎的发生。

恶性肿瘤：恶性肿瘤转移至胸膜是引起恶性胸膜炎的常见原因。例如肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤细胞可转移到胸膜，刺激胸膜引起炎症。对于有恶性肿瘤病史的人群，需要密切关注是否出现胸膜炎的症状，因为肿瘤转移是导致胸膜炎的一个重要非感染性因素。尤其是老年患者，随着年龄增长，机体免疫力下降，恶性肿瘤的发生率相对较高，肿瘤转移至胸膜引发胸膜炎的风险也相应增加。

其他因素：胸部外伤可导致胸膜损伤，从而引发胸膜炎。如车祸、高处坠落等导致胸部受到撞击，胸膜受损后容易引发炎症。此外，药物也可能引起胸膜炎样反应，某些药物在使用过程中可能会导致胸膜出现炎症反应，但相对较为少见。