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何为无创呼吸机

2025年10月20日 11:13:11
病情描述:

何为无创呼吸机

医生回答(1)
  • 许宗伟
    许宗伟副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    无创呼吸机是无需建立有创气道通过鼻罩等接口装置提供呼吸支持的医疗设备,利用机械装置产生压力差输送气体以改善通气与氧合状况,适用于呼吸系统疾病患者及睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,具避免有创通气并发症、患者舒适度较高的优点,组成通常含主机等部分,儿童用需小儿专用面罩并密切监测,老年人要选合适面罩且依呼吸功能调参数以保安全与效果。

    一、定义

    无创呼吸机是一种无需建立有创气道(如气管切开或气管插管)即可对患者进行机械通气的医疗设备,通过鼻罩、面罩等接口装置为患者提供呼吸支持。

    二、工作原理

    利用机械装置产生的压力差,将气体输送至患者气道,辅助或控制患者的呼吸运动,改善通气功能与氧合状况,常见模式包括持续气道正压(CPAP)、双水平气道正压(BiPAP)等,不同模式可提供不同水平的吸气相压力和呼气相压力,满足患者不同呼吸需求。

    三、适用人群

    1.呼吸系统疾病患者:如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、急性心源性肺水肿等患者,可借助无创呼吸机改善通气与氧合。

    2.睡眠呼吸暂停低通气综合征患者:通过持续气道正压模式,维持睡眠过程中气道通畅,改善夜间低氧状况。

    四、优点

    1.避免有创通气并发症:无需进行气管切开或插管,降低了肺部感染、气道损伤等有创通气相关并发症的发生风险。

    2.患者舒适度较高:通过鼻罩或面罩等无创接口与患者连接,患者可保持相对正常的生理状态,利于配合治疗且能早期拔除接口,提高生活质量。

    五、组成部分

    通常包括主机(内置通气控制等功能模块)、空气压缩机(部分机型需要提供气源)、通气管路以及鼻罩或面罩等接口装置,各部分协同工作以实现对患者的呼吸支持。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童气道解剖结构与成人不同,使用无创呼吸机时需选择小儿专用面罩,确保贴合且不影响气道通畅,使用过程中需密切监测呼吸、血氧等指标,因儿童配合度相对较低,需特别关注面罩固定情况。

    2.老年人:老年人皮肤相对脆弱,使用面罩时要注意选择合适尺寸,避免长时间压迫导致皮肤损伤,同时需根据老年人呼吸功能等情况调整通气参数,确保呼吸支持效果与安全性。

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