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甲亢危象表现是什么

2025年10月20日 14:53:25
病情描述:

甲亢危象表现是什么

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    甲亢危象表现多样,全身症状有高热且难通过一般措施缓解、大汗淋漓;心血管系统表现为心动过速及各种心律失常、血压收缩压升高舒张压降低脉压差增大;消化系统有恶心呕吐、腹痛腹泻;神经系统有烦躁不安焦虑、双手细微震颤等。

    一、全身症状

    高热:是甲亢危象的突出表现之一,体温常迅速升高至39℃以上,甚至可达40℃以上,且高热往往难以通过一般的降温措施(如使用退烧药、物理降温等)有效缓解。这是因为甲状腺激素过多导致机体代谢率极度增高,产热显著增加。对于儿童患者,由于其体温调节中枢尚未发育完善,高热可能会更快地引起惊厥等严重并发症,所以更需密切关注体温变化;老年患者体温升高可能不典型,但仍需警惕。

    大汗淋漓:患者会出现大量出汗的情况,皮肤潮湿,这也是由于代谢亢进、交感神经兴奋所致。

    二、心血管系统表现

    心动过速:心率明显增快,通常可达140次/分以上,甚至可超过160次/分,且呈持续性心动过速。可出现各种心律失常,如房性早搏、室性早搏、心房颤动等。对于有基础心脏疾病的患者,如本身就患有冠心病的患者,心动过速可能会诱发心绞痛、心力衰竭等严重心脏事件;儿童患者出现心动过速时,可能会影响心脏的泵血功能,导致心输出量减少,进而影响各脏器的灌注。

    血压变化:收缩压升高,舒张压降低,脉压差增大。随着病情进展,若出现心力衰竭等情况,血压可能会下降。

    三、消化系统表现

    恶心、呕吐:较为常见,患者频繁出现恶心,继而呕吐,可导致脱水、电解质紊乱等情况。对于儿童患者,频繁呕吐可能会影响营养摄入和水电解质平衡,进而影响生长发育;老年患者本身消化功能就有所减退,恶心、呕吐可能会加重其营养不良的状况。

    腹痛、腹泻:部分患者会出现腹痛、腹泻症状,大便次数增多,呈水样便。这是因为胃肠蠕动加快,消化吸收功能紊乱所致。

    四、神经系统表现

    烦躁不安、焦虑:患者精神状态改变,表现为烦躁不安、焦虑、易激动,严重者可出现精神错乱、谵妄等。儿童患者可能表现为哭闹不止、精神萎靡等;老年患者可能出现意识模糊等情况。

    震颤:双手细微震颤较为明显,这与甲状腺激素过多导致神经肌肉兴奋性增高有关。

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