胸腔积液护理要注意什么问题问
胸腔积液护理要注意什么问题
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针对胸腔积液患者需进行多方面护理,包括根据积液量等选合适体位、鼓励呼吸功能锻炼、密切观察生命体征等,胸腔闭式引流时要维护装置、护理管道,长期卧床者做好皮肤护理,关注患者心理并进行饮食护理以保障患者康复。
呼吸功能锻炼
鼓励患者进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、有效咳嗽等。深呼吸可增加肺通气量,有效咳嗽有助于促进痰液排出,防止肺部感染等并发症。对于儿童患者,家长可协助其进行适当的呼吸训练,比如吹气球等简单方法,以锻炼呼吸肌功能。
病情观察
密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。体温方面,要警惕胸腔积液继发感染导致发热,若患者体温异常升高,需及时报告医生。呼吸情况要观察呼吸频率、节律及深浅度,若出现呼吸急促、发绀等情况,提示病情可能加重。对于老年患者,由于其机体功能衰退,病情变化可能较为隐匿,更要加强病情观察的频率。
胸腔闭式引流护理
引流装置维护:若患者进行胸腔闭式引流,要确保引流装置密封良好,防止漏气。定期观察引流液的量、颜色、性质,正常胸腔引流液为淡黄色,若引流液为大量血性、浑浊或脓性,提示可能有出血、感染等情况。
管道护理:保持引流管通畅,避免扭曲、受压、堵塞。对于儿童患者,要特别注意固定好引流管,防止其因活动而牵拉移位。
皮肤护理
长期卧床的胸腔积液患者易发生压疮,要定时为患者翻身、拍背,保持皮肤清洁干燥,可使用气垫床等辅助设备。对于老年患者皮肤较为脆弱的情况,更要注意动作轻柔,选择合适的翻身间隔时间,一般2小时左右翻身一次。
心理护理
胸腔积液患者可能因呼吸困难、对疾病预后的担忧等出现焦虑、恐惧情绪。要及时与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持和安慰。比如向患者解释病情及治疗措施,让其对疾病有一定的了解,缓解焦虑情绪。对于儿童患者,家长的陪伴和安抚也非常重要,医护人员可通过温和的态度、简单易懂的方式向患儿及家长讲解相关情况,减轻患儿的恐惧心理。
饮食护理
给予患者高蛋白、高热量、易消化的饮食,保证营养摄入,以增强机体抵抗力。例如,可适当增加瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果的摄入。对于食欲不佳的患者,可采取少食多餐的方式。
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