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大人得百日咳的症状与治疗法

2025年10月20日 09:24:55
病情描述:

大人得百日咳的症状与治疗法

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    大人得百日咳分卡他期(类似普通感冒,1-2周,传染性强)、痉咳期(阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声,2-6周或更长)、恢复期(2-3周,可因感染再发痉咳)三期,治疗包括卡他期或痉咳早期用大环内酯类抗生素等,对症治疗咳嗽等,一般治疗需休息、通风、保证营养、避免刺激,免疫力低下者要更密切监测病情。

    一、大人得百日咳的症状

    百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,大人患百日咳的症状通常分为三期:

    卡他期:类似普通感冒,可有咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等症状,此期持续1-2周,传染性最强。例如,患者可能出现轻微咳嗽,类似普通上呼吸道感染的表现,但咳嗽会逐渐加重。

    痉咳期:出现典型的痉咳症状,表现为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有较长时间的鸡鸣样吸气性吼声。痉咳常因进食、受凉、情绪激动等因素诱发。此期可持续2-6周或更长。比如,患者会突然发生一连串急促的咳嗽,直到呼气时发出长长的鸡鸣样吸气声,严重影响日常生活和休息。

    恢复期:痉咳逐渐减轻、消失,鸡鸣样吼声消失,此期持续2-3周。但在这期间,如果受到呼吸道感染等因素影响,仍可能再次出现痉咳。

    二、大人得百日咳的治疗法

    抗生素治疗:在卡他期或痉咳早期使用抗生素可以减轻症状、缩短病程。如红霉素等大环内酯类抗生素有较好的疗效。但需要注意,使用抗生素应遵循早期、足量、足疗程的原则。

    对症治疗:对于咳嗽剧烈者,可适当使用镇咳药物;若有继发感染,需根据情况使用相应的抗感染药物。例如,若患者伴有发热,可进行物理降温或使用退热药物(但需注意药物的选择和使用禁忌)。

    一般治疗:患者需要注意休息,保持室内空气流通,避免刺激性因素诱发痉咳。保证充足的营养摄入,因为痉咳可能导致患者进食困难,需要补充足够的热量、维生素等。对于婴幼儿等特殊人群要特别关注其营养状况,确保其正常生长发育所需。同时,要避免患者受到不良情绪刺激,保持心情相对平稳,因为情绪激动可能诱发痉咳。对于免疫力低下的大人,如患有基础疾病(如糖尿病、艾滋病等)的患者,在治疗过程中要更加密切监测病情变化,因为这类人群感染百日咳后病情可能更易加重,需要更积极的综合治疗和护理。

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