孩子发烧39度不退烧怎么办问

孩子发烧39度不退烧时，要营造适宜环境，用温水擦拭、贴退热贴物理降温，多补充水分，及时评估孩子精神状态等，婴儿和有基础疾病孩子需特殊关注，情况严重及时就医，依情况做血常规等检查针对性治疗。

一、物理降温

1.适宜环境：确保孩子处于温度适宜（22-26℃）、通风良好的环境中，避免孩子穿着过多或盖被过厚，以利于散热。对于婴儿，要注意解开过多的衣物，松开包被。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟、四肢等部位，每次擦拭时间10-15分钟左右，通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意，若孩子寒战、起鸡皮疙瘩，应立即停止擦拭。

3.使用退热贴：将退热贴贴在孩子的额头，利用凝胶中水分的蒸发来降低头部温度，从而辅助降温，一般每8-10小时更换一次。

二、补充水分

孩子发烧39度不退烧时，身体会因发热丢失较多水分，要鼓励孩子多喝温水，少量多次饮用，保证充足的水分摄入，防止脱水，同时也有助于通过排尿带走部分热量。对于较小的婴儿，可以适当增加母乳喂养或配方奶的喂养次数。

三、及时就医评估

1.评估重点：当孩子发烧39度不退烧时，需关注孩子的精神状态、是否有其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等。如果孩子精神萎靡、烦躁不安或出现嗜睡，或者伴有剧烈头痛、反复呕吐等情况，应及时带孩子就医。

2.针对性检查：医生可能会根据情况进行血常规等检查，以判断是病毒感染还是细菌感染等，从而进行针对性治疗。比如病毒感染多为自限性疾病，而细菌感染可能需要使用抗生素等药物治疗，但具体用药需严格遵医嘱，且要避免不恰当的药物使用。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿：婴儿体温调节中枢发育不完善，发烧39度时更应谨慎处理。物理降温时要格外轻柔，避免损伤婴儿皮肤。同时，婴儿发烧39度不退烧时，要密切观察其前囟门情况，若前囟门饱满，提示可能有颅内感染等严重情况，需紧急就医。

2.有基础疾病的孩子：如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，发烧39度不退烧时，病情可能会加重基础疾病的症状，需更积极地处理，及时就医并向医生详细告知孩子的基础疾病情况，以便医生综合评估和治疗。