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小孩吐了好几次是怎么回事,该怎么办

2025年10月20日 13:00:14
病情描述:

小孩吐了好几次是怎么回事,该怎么办

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小孩吐了好几次的常见原因有消化系统疾病(如急性胃肠炎、肠套叠、胃肠功能紊乱)和非消化系统疾病(如呼吸道感染、颅内压增高),应对措施为让孩子保持侧卧防窒息、少量多次喂温开水或补液盐、暂时禁食后给清淡易消化食物、密切观察呕吐频率等情况,婴儿关注囟门、幼儿安抚情绪、有基础病孩子及时就医。

    一、小孩吐了好几次的常见原因

    1.消化系统疾病:

    急性胃肠炎:多由病毒(如轮状病毒等)或细菌感染引起,也可能因饮食不洁、食用变质食物等导致,除呕吐外常伴腹泻、腹痛,部分患儿有发热症状。

    肠套叠:多见于2岁以下婴幼儿,是因一段肠管套入与其相连的肠腔内,可出现突发剧烈哭闹、呕吐物初期为胃内容物,随后可变为果酱样黏液便,腹部可触及腊肠样包块。

    胃肠功能紊乱:如腹部着凉、进食过多过快、食物过敏等可引起胃肠功能紊乱,出现呕吐,一般无明显发热及严重腹痛腹泻,但可能伴有食欲不振。

    2.非消化系统疾病:

    呼吸道感染:某些病毒或细菌感染呼吸道时,可通过神经反射引起胃肠功能紊乱,出现呕吐,常伴咳嗽、流涕等呼吸道症状。

    颅内压增高:如脑炎、脑膜炎等中枢神经系统疾病,可因颅内压升高导致呕吐,多为喷射性呕吐,常伴头痛、精神萎靡、嗜睡甚至抽搐等表现。

    二、应对措施

    1.紧急处理:

    让孩子保持侧卧姿势,防止呕吐物误吸引起窒息。

    少量多次给孩子喂温开水或口服补液盐,以补充水分,预防脱水,每次可喂5-10毫升,每隔10-15分钟喂一次。

    2.饮食调整:

    暂时禁食2-3小时,之后可给予清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥等,避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

    3.密切观察病情:

    观察呕吐的频率、呕吐物的性状(如是否为黄色胆汁样、是否带血等)、伴随症状(如是否发热、有无腹痛、精神状态如何等)。若孩子出现持续频繁呕吐、呕吐物量大、精神萎靡、哭闹不止、腹痛剧烈、发热不退或出现抽搐等情况,需立即送往医院就诊。

    4.特殊人群注意事项:

    婴儿时期的孩子呕吐时要特别关注囟门情况,若囟门饱满可能提示颅内压增高;幼儿阶段的孩子要安抚其情绪,尽量配合就医检查;有基础疾病的孩子(如先天性消化道畸形等)出现呕吐需更及时就医评估。

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