手指骨折需要做手术吗问

手指骨折是否需做手术需综合多方面因素判断，骨折无明显移位、患者基础情况不适合手术时可不手术；骨折明显移位、累及关节面、多发性骨折或伴血管神经损伤时通常需手术，最终由医生综合患者具体病情评估确定。

一、不需要手术的情况

1.骨折无明显移位：当手指骨折后，骨折端对位、对线良好，没有明显的错位情况时，通常可以选择保守治疗，如使用小夹板或石膏进行外固定。这种情况常见于一些稳定性骨折，通过外固定可以维持骨折端的位置，促进骨折愈合。例如，儿童的手指骨折，若骨折移位不明显，多采用保守治疗，因为儿童骨骼再生能力强，外固定往往能取得较好的效果。

2.患者基础情况不适合手术：对于一些老年患者，若合并有严重的心肺疾病、糖尿病等基础疾病，手术风险较高，此时可能会优先考虑保守治疗。因为手术过程中可能会出现心脑血管意外等严重并发症，而保守治疗相对风险较低，但需要密切观察骨折愈合情况及手指功能恢复情况。

二、需要手术的情况

1.骨折明显移位：如果手指骨折后，骨折端移位明显，如出现成角、重叠或旋转畸形等情况，会影响手指的正常功能和外观，通常需要进行手术治疗。通过手术可以将骨折端恢复到正常的解剖位置，以便更好地恢复手指的功能。例如，开放性手指骨折伴有明显移位时，为了避免感染进一步加重及恢复手指的正常结构和功能，往往需要及时手术。

2.累及关节面的骨折：当手指骨折累及关节面时，即使骨折端没有明显的移位，也需要考虑手术治疗。因为关节面不平整会导致关节活动受限、创伤性关节炎等并发症。例如，手指的指间关节或掌指关节骨折累及关节面，手术可以尽可能恢复关节面的平整，减少后期关节病变的发生风险。

3.多发性手指骨折或伴有血管神经损伤的骨折：当发生多发性手指骨折，或者骨折同时伴有血管、神经损伤时，通常需要手术治疗。手术可以同时处理骨折及血管、神经损伤问题，以最大程度恢复手指的功能。比如，手指骨折合并指动脉损伤，手术不仅要固定骨折，还要修复损伤的血管，以保证手指的血运。

总之，手指骨折是否需要做手术要由医生根据患者的具体病情，包括骨折的类型、移位情况、患者的全身状况等多方面因素进行综合评估后才能确定。