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孕期血糖高有什么症状

2025年04月01日 02:34:48
病情描述:

孕期血糖高有什么症状

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    孕期血糖高有多种常见症状,包括三多一少、皮肤瘙痒、反复外阴阴道假丝酵母菌病、容易疲倦、羊水过多、胎儿过大等,有高危因素的孕妇需密切关注自身状况,出现疑似症状及时就医检测以保障母婴健康。

    皮肤瘙痒:血糖升高会使皮肤处于高渗状态,刺激神经末梢引起瘙痒,尤其以会阴部瘙痒较为常见。这是由于高血糖环境利于霉菌等病原体生长繁殖,容易引发霉菌性阴道炎等,从而导致瘙痒症状。一般来说,皮肤瘙痒可能在孕期较晚阶段出现,且容易被忽视,但如果孕妇出现无明显诱因的皮肤瘙痒,尤其是会阴部瘙痒,需警惕血糖异常的可能。

    反复外阴阴道假丝酵母菌病:高血糖环境为白色念珠菌等真菌的生长提供了有利条件,使得孕妇容易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病。表现为外阴瘙痒、灼痛,白带呈豆腐渣样等。有临床数据显示,孕期血糖高的孕妇发生外阴阴道假丝酵母菌病的频率明显高于血糖正常的孕妇,大约是后者的2-3倍。

    容易感到疲倦:因为机体不能很好地利用葡萄糖,能量供应不足,所以孕妇会经常感到疲倦、乏力,即使经过充分休息也难以缓解。例如,原本精力充沛的孕妇在孕期血糖高时,可能会在日常活动中很快出现疲劳感,影响正常的生活和工作。

    羊水过多:高血糖可通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛分泌大量胰岛素,促进胎儿体内蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,使胎儿体内糖、脂肪和蛋白质合成增加,导致胎儿高血糖、高胰岛素血症,进而使胎儿尿液生成增加,引起羊水过多。一般通过B超检查可发现羊水指数异常升高,羊水过多可能增加胎膜早破、早产等风险。

    胎儿过大:过高的血糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿在高血糖环境下持续处于高胰岛素血症状态,促进蛋白质、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯体过度发育,出现巨大胎儿。巨大胎儿会增加难产、产伤、剖宫产的风险等。临床观察发现,孕期血糖高的孕妇所分娩的胎儿体重超过4000g的比例明显高于血糖正常的孕妇。

    对于孕期女性,尤其是有糖尿病家族史、肥胖、既往有不良孕产史等高危因素的孕妇,应密切关注自身身体状况,定期进行血糖监测。一旦出现上述疑似孕期血糖高的症状,应及时就医进行血糖检测,以便早期发现、早期干预,保障孕妇和胎儿的健康。

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