小儿上呼吸道感染怎么办问

小儿上呼吸道感染需观察病情，包括体温、精神等，进行一般护理如休息、饮食、保持呼吸道通畅，体温38.5℃以下物理降温，出现持续高热等情况及时就医，早产儿等特殊人群要更密切观察且有过敏史小儿选措施药物需谨慎。

一、观察病情

小儿上呼吸道感染后需密切观察体温、精神状态、咳嗽程度、呼吸情况等。若体温不超过38.5℃，精神状态尚可，呼吸平稳，可先进行一般护理；若体温超过38.5℃，精神萎靡，呼吸急促（婴儿呼吸>60次/分钟，幼儿呼吸>50次/分钟，儿童呼吸>40次/分钟），需及时就医。对于有基础疾病（如先天性心脏病、哮喘等）的小儿，感染后更要加强观察，因为这类小儿病情变化可能更快。

二、一般护理措施

休息：保证小儿充足的睡眠，休息环境要安静、舒适，温度适宜（一般22~24℃），湿度适中（50%~60%）。年龄较小的婴儿要减少活动，多卧床休息，以利于身体恢复。

饮食：给予清淡、易消化、富含维生素的饮食，如小米粥、蔬菜汤、新鲜果汁等。鼓励小儿多饮水，一方面可以补充因发热丢失的水分，另一方面有助于湿润呼吸道，利于痰液排出。对于婴幼儿，要注意喂养方式，避免呛咳。

保持呼吸道通畅：及时清除鼻腔分泌物，可使用生理盐水滴鼻后再用吸鼻器吸出。对于咳嗽有痰的小儿，可适当拍背，帮助痰液排出，拍背时要注意力度，由下向上、由外向内轻拍背部。

三、物理降温

当小儿体温在38.5℃以下时，可采用物理降温方法。如用温毛巾擦拭小儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过蒸发散热来降温；也可使用退热贴，贴在小儿额头，帮助降低体温。物理降温时要注意观察小儿皮肤情况，避免冻伤。

四、及时就医的情况

若小儿出现以下情况需及时就医：持续高热不退（体温超过39℃，经物理降温等处理后仍不能下降）；出现频繁呕吐、剧烈头痛；精神差，嗜睡或烦躁不安；呼吸急促、呼吸困难；皮疹持续增多或出现其他异常症状等。

五、特殊人群注意事项

对于早产儿、低体重儿发生上呼吸道感染时，由于其各器官功能发育尚未完善，病情变化可能更隐匿且严重，家长要更加密切观察，一旦有异常需立即就医。对于有过敏史的小儿，在选择治疗措施或药物时要特别谨慎，避免使用可能引起过敏的药物或方法。