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静脉输液操作规范有哪些

2025年10月20日 14:15:24
病情描述:

静脉输液操作规范有哪些

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    准备工作需调节输液室温度并通风换气消毒,检查物品有效期等,与患者沟通评估血管,操作时以穿刺点为中心螺旋式用碘伏消毒待干后用乙醇脱碘,戴手套持针柄以合适角度进针见回血后调整角度固定,用敷贴或胶布固定并注明时间,注意无菌操作,密切观察患者反应,穿刺失败不反复穿刺换对侧血管,儿童选合适静脉轻柔进针牢固固定,老年人缓慢进针细致谨慎,孕妇选上肢静脉避开腹部及下肢水肿部位。

    一、准备工作

    1.环境准备:操作前将输液室温度调节至22~25℃,提前30分钟通风换气,保持环境清洁、光线充足,用紫外线灯照射消毒30分钟左右,确保操作环境符合无菌要求。

    2.物品准备:检查输液器、注射器、药液等物品的有效期、外包装完整性及药液质量,输液器需无漏气、无阻塞,药液无浑浊、沉淀、变色等异常。

    3.患者准备:与患者沟通,解释输液目的、过程及注意事项以取得配合,评估患者血管情况,选择粗直、弹性好、避开关节及静脉瓣的部位,儿童、老年人等血管不易辨认者可借助血管显像仪辅助定位。

    二、操作流程

    1.消毒穿刺部位:以穿刺点为中心,用碘伏棉球以螺旋式方法消毒,直径不小于5cm,待干后用75%乙醇脱碘,保证穿刺部位充分消毒。

    2.穿刺:戴无菌手套,持针柄以15°~30°角进针,见回血后降低角度再进针少许,固定针头,确保穿刺成功且针头位置稳定。

    3.固定:用无菌透明敷贴或胶布妥善固定针头,注明穿刺时间,方便后续观察。

    三、注意事项

    1.无菌操作:严格遵守无菌操作原则,操作过程中避免污染输液器具及穿刺部位,防止感染发生。

    2.患者监测:密切观察患者反应,如出现局部肿胀、疼痛、药液外渗等情况,应立即拔针重新穿刺,避免局部组织损伤。

    3.穿刺失败处理:穿刺失败后不应在同一部位反复穿刺,应更换对侧肢体血管,减少患者痛苦及血管损伤风险。

    4.特殊人群护理:

    儿童:选择头皮静脉或四肢浅静脉,进针时动作轻柔,固定要牢固,避免患儿躁动致针头脱出,充分考虑儿童血管特点,确保穿刺安全。

    老年人:血管脆性大,穿刺时缓慢进针,避免暴力穿刺造成血管损伤,操作需更加细致谨慎。

    孕妇:选择静脉时避开腹部及下肢水肿部位,优先选上肢静脉,减少对胎儿的影响,体现人文关怀与安全考量。

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