脚浮肿是怎么回事问

脚浮肿的生理性因素有长时间站立或久坐致下肢静脉回流受影响及妊娠时子宫增大压迫下腔静脉所致，病理性因素包含心血管系统的右心衰竭、心包炎，肾脏系统的肾炎、肾病综合征，肝脏系统的肝硬化，内分泌系统的甲状腺功能减退，营养不良，下肢静脉病变的静脉曲张、静脉炎等。

一、生理性因素导致的脚浮肿

1.长时间站立或久坐：人体长时间保持站立或久坐姿势时，下肢静脉回流受影响，血液淤积在下肢，可引起脚浮肿，一般通过适当活动、抬高下肢可缓解，常见于职业需久站人群或长途旅行久坐者。

2.妊娠：女性妊娠期随着子宫增大，会压迫下腔静脉，影响静脉回流，导致脚浮肿，多数在妊娠中晚期出现，一般产后可逐渐恢复。

二、病理性因素导致的脚浮肿

（一）心血管系统疾病

1.右心衰竭：右心功能不全时，体循环静脉回流受阻，血液淤积，可从足部开始出现浮肿，伴有气短、乏力等表现，常见于有心脏病史且心功能较差的人群。

2.心包炎：心包积液等情况影响心脏正常舒张功能，导致静脉回流受阻，也可能引起脚浮肿，常伴有胸痛、呼吸困难等症状。

（二）肾脏系统疾病

1.肾炎：肾小球滤过功能受损，导致水钠潴留，同时蛋白尿使蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，引起脚浮肿，多伴有蛋白尿、血尿等表现，常见于肾炎患者。

2.肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症等病理改变，使得血浆胶体渗透压下降，水分渗出到组织间隙，出现脚浮肿，还可伴有高度水肿、高脂血症等。

（三）肝脏系统疾病

肝硬化患者肝脏合成蛋白功能减退，导致低蛋白血症，同时门脉高压使静脉回流受阻，易出现脚浮肿，常伴有腹水、黄疸等表现。

（四）内分泌系统疾病

甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，水钠潴留，可引起脚浮肿，还伴有畏寒、乏力、反应迟钝等表现。

（五）营养不良

长期营养不良导致蛋白摄入不足或吸收障碍，血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起脚浮肿，常见于饮食不均衡、慢性消耗性疾病患者。

（六）下肢静脉病变

1.下肢静脉曲张：静脉瓣功能障碍，血液回流受阻，可出现脚浮肿，伴有下肢静脉迂曲、扩张等表现，多见于长期站立工作者。

2.下肢静脉炎：静脉血管炎症导致血管狭窄或堵塞，影响血液回流，引起脚浮肿，局部可能有红肿、疼痛等表现。