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尿酸怎么检查

2025年04月01日 02:40:03
病情描述:

尿酸怎么检查

医生回答(1)
  • 张会峰
    张会峰主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    尿酸检查有血液尿酸测定和尿液尿酸测定两种主要方式,血液尿酸测定可在任意时间采血但常空腹,采集方法是静脉采血,意义是诊断相关疾病;尿液尿酸测定需24小时收集尿液,注意收集事项,意义是评估尿酸生成和排泄情况,尿酸检查需规范操作,特殊人群要谨慎以保结果准确。

    血液尿酸测定:

    采集时间:一般可以在任意时间采血,但临床上通常建议空腹状态下采血,因为饮食会影响血尿酸水平,进食后尤其是进食高嘌呤食物后,可能会使血尿酸暂时升高,从而影响检查结果的准确性。对于没有特殊时间要求的普通体检人群,空腹8-12小时后采血较为合适。

    采集方法:由医护人员使用消毒后的采血针从静脉采血,一般采集2-5毫升静脉血,然后将血液标本送往实验室进行检测。

    临床意义:血尿酸水平是诊断高尿酸血症和痛风等疾病的重要指标。男性血尿酸正常范围一般在150-416μmol/L,女性一般在89-357μmol/L,不同实验室因检测方法等因素可能会有一定差异。血尿酸升高常见于痛风、急慢性肾炎、白血病、多发性骨髓瘤等疾病;血尿酸降低可见于恶性贫血、范可尼综合征等情况。

    尿液尿酸测定:

    24小时尿液收集:需要患者收集24小时的尿液,首先要告知患者准确的收集方法,第一天早上起床后,将膀胱内的尿液排空,然后开始计时,将之后24小时内每次排出的尿液都收集在一个清洁、干燥且有防腐剂(如甲苯等,具体根据实验室要求)的容器中。

    采集注意事项:在收集尿液过程中要避免尿液污染,并且要保证收集的尿液量准确。对于一些特殊人群,比如儿童,由于其排尿量相对较少,收集24小时尿液可能会有一定困难,需要医护人员耐心指导患者及家属正确收集。老年人如果行动不便,也需要家属协助做好收集工作。

    临床意义:24小时尿液尿酸测定主要用于评估尿酸的生成和排泄情况。尿酸排泄量的多少对于判断高尿酸血症的类型(生成过多型或排泄减少型)有重要意义。比如,尿酸排泄减少型高尿酸血症患者24小时尿液尿酸排泄量低于正常水平,而尿酸生成过多型患者24小时尿液尿酸排泄量可能正常或升高。

    总之,尿酸检查需要按照规范的方法进行,不同的检查方法有其各自的特点和临床意义,在检查前后都需要根据自身情况遵循相应的注意事项,尤其是特殊人群更要谨慎操作以确保检查结果的准确性。

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