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慢性咽炎为什么会咳嗽

2025年10月20日 11:32:32
病情描述:

慢性咽炎为什么会咳嗽

医生回答(1)
  • 王小亚
    王小亚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性咽炎可通过多种机制引发咳嗽,包括炎症刺激咽喉部神经末梢致咳嗽反射、炎性分泌物刺激引发咳嗽、导致气道高反应性遇刺激后咳嗽以及胃食管反流刺激咽喉部黏膜引起咳嗽,不同人群因自身特点在各机制影响下咳嗽表现有所不同,如儿童咽喉娇嫩炎症刺激易致频繁咳嗽、老年人呼吸道清除能力下降或胃肠蠕动弱更易因分泌物刺激或反流致咳嗽等。

    一、炎症刺激引发咳嗽

    慢性咽炎时,咽喉部黏膜处于炎症状态,炎症因子会持续刺激咽喉部的神经末梢,使得咽喉部感受器变得敏感,从而引发咳嗽反射。例如,多项临床研究发现,慢性咽炎患者咽喉部黏膜存在不同程度的充血、水肿,且有炎性细胞浸润,这些病理改变都会刺激神经引起咳嗽。不同年龄段的人群都可能受到影响,儿童慢性咽炎引发咳嗽时,由于儿童咽喉部较为娇嫩,炎症刺激可能更易导致咳嗽频繁;成年人则可能因长期不良生活方式等因素导致慢性咽炎,进而出现咳嗽症状。

    二、分泌物刺激导致咳嗽

    慢性咽炎患者咽喉部会产生较多的炎性分泌物,这些分泌物会不断刺激咽喉部,引起咳嗽反射以试图将分泌物排出。老年人由于身体机能衰退,呼吸道清除分泌物的能力下降,更容易因分泌物刺激而出现咳嗽且不易缓解;长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会加重咽喉部炎症,使得分泌物增多,从而加重咳嗽症状;有过敏史的人群,可能因接触过敏原导致慢性咽炎加重,分泌物增多引发更明显的咳嗽。

    三、气道高反应性相关咳嗽

    慢性咽炎可能导致气道高反应性,使得气道对各种刺激的敏感性增高。当受到冷空气、异味等刺激时,气道容易发生痉挛或收缩,从而引发咳嗽。不同性别在慢性咽炎引发咳嗽时,可能因体质等因素有所不同,但总体机制相似。比如女性在月经期等特殊时期,身体抵抗力可能会有波动,更容易因气道高反应性而出现咳嗽加重的情况;长期处于污染环境中的人群,气道高反应性可能更明显,慢性咽炎引发咳嗽的几率和程度也可能更高。

    四、反流刺激引起咳嗽

    胃食管反流也是导致慢性咽炎患者咳嗽的一个重要因素。胃酸等胃内容物反流至咽喉部,会刺激咽喉部黏膜,引发咳嗽。对于有胃食管反流病史的人群,慢性咽炎咳嗽的发生风险更高;肥胖人群由于腹部压力较大,更容易出现胃食管反流,进而加重慢性咽炎引起的咳嗽;老年人胃肠蠕动功能减弱,也较易发生胃食管反流,导致咳嗽症状持续存在。

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