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男性更年期表现

2025年04月01日 02:40:39
病情描述:

男性更年期表现

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    男性更年期时雄激素降低可致体能减退、肌肉力量下降、骨密度降低增加骨折风险,引发性功能减退,致情绪波动、认知功能改变,引起脂代谢紊乱、体成分变化,有基础病者表现易被掩盖或加重,生活方式不健康者表现更突出,中老年出现相关表现应及时就医评估雄激素等指标并合理干预。

    一、身体表现层面

    1.体能与肌肉骨骼改变:男性更年期时雄激素水平逐渐降低,会导致肌肉量减少、肌肉力量下降,表现为体能减退、耐力降低,日常活动易感到疲惫。同时,雄激素对骨代谢有调节作用,雄激素水平下降可引起骨密度降低,增加骨质疏松的发生风险,使骨折等骨骼相关问题的易感性升高。例如,一项研究指出,男性随着年龄增长雄激素水平降低,骨密度呈逐渐下降趋势。

    2.性功能相关变化:雄激素缺乏会引发性功能减退,常见表现为勃起功能障碍,即阴茎难以达到或维持足够的勃起以完成满意的性行为;同时性欲也会减退,对性活动的兴趣降低。这是因为雄激素在维持正常的生殖功能和性欲望方面起着关键作用。

    二、心理表现层面

    1.情绪与认知异常:雄激素参与神经递质的调节,其水平下降可能导致情绪波动,出现抑郁、焦虑等情绪问题。患者可能表现出情绪低落、烦躁不安、容易紧张等。此外,还可能出现注意力不集中、记忆力减退等认知功能方面的改变,影响工作和生活效率。研究发现,部分男性更年期患者存在明显的认知功能下降与雄激素水平降低相关。

    三、代谢表现层面

    1.脂代谢与体成分变化:雄激素对脂代谢有调节作用,雄激素水平降低可引起脂代谢紊乱,表现为血脂异常,如甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。同时,体成分发生改变,脂肪堆积增加,尤其是腹部脂肪堆积更为明显,而肌肉量减少,导致身体呈现“发福”且肌肉松弛的状态。

    四、特殊人群需注意的情况

    对于有基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的男性,更年期表现可能会被基础疾病掩盖或加重,需更加密切监测健康状况,定期进行体检,关注激素水平及相关指标变化。而生活方式不健康的男性,如长期缺乏运动、吸烟酗酒者,更年期表现可能更为突出,建议这类人群调整生活方式,增加有氧运动、保持健康饮食,以减轻更年期相关不适。同时,中老年男性应重视自身健康状态,若出现上述相关表现,应及时就医评估雄激素水平等相关指标,必要时在医生指导下进行合理干预。

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