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发烧39.6℃怎么办

2025年10月20日 16:52:03
病情描述:

发烧39.6℃怎么办

医生回答(1)
  • 张铁梅
    张铁梅副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    当出现发烧39.6℃情况时,可先进行物理降温,包括解开衣物、温水擦拭、使用退热贴;要补充水分多喝温开水;若物理降温后体温仍不降或出现精神萎靡等症状需及时就医;还要密切观察病情变化,监测体温。

    一、物理降温

    1.解开衣物:让患者穿着宽松、轻薄的衣物,这样有利于散热,比如选择棉质的上衣和裤子,避免穿着过厚或紧身的衣物阻碍身体散热。

    对于婴儿,要解开过多的包裹,使其皮肤能够更好地与外界空气接触,促进热量散发。

    2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。

    以额头为例,将毛巾浸湿后轻轻擦拭,每次擦拭时间可在5-10分钟左右,通过水分蒸发带走热量。

    婴儿皮肤较为娇嫩,擦拭时力度要轻柔,水温要严格控制在合适范围,避免烫伤婴儿皮肤。

    3.使用退热贴:将退热贴贴在患者的额头,退热贴中的凝胶成分可以通过物理方式吸收并带走热量,起到降温作用。

    儿童使用退热贴时要注意选择适合儿童的产品,并且按照产品说明正确使用。

    二、补充水分

    1.多喝温开水:鼓励患者多饮用温开水,以补充因发热出汗而丢失的水分,防止脱水。

    对于不同年龄的患者,饮水量可根据具体情况调整。儿童每小时可少量多次饮用,每次10-20毫升左右;成人每天饮水量可保持在1500-2000毫升左右。

    发热时身体代谢加快,水分流失较多,及时补充水分有助于维持身体正常的生理功能。

    三、及时就医

    1.判断是否就医:如果患者发烧39.6℃,经过物理降温等处理后体温仍持续不降,或者出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状时,应立即送往医院就诊。

    婴儿对发热的耐受性较差,即使体温不是特别高,但如果出现异常表现也需及时就医。例如婴儿发热39.6℃时,若伴有哭闹不止、前囟门隆起等情况,可能提示存在颅内感染等严重问题,必须尽快就医。

    对于有基础疾病的患者,如患有心脏病、肺部疾病等,出现高热时也应及时就医,因为基础疾病可能会因发热而加重。

    四、观察病情变化

    1.监测体温:密切观察患者体温变化情况,每隔一段时间测量一次体温,了解体温波动趋势。

    可以使用体温计,如电子体温计或水银体温计,准确测量体温。对于儿童,可选择腋下测温等相对安全的方式。

    通过监测体温,能够及时了解患者的病情发展,为后续治疗提供依据。

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